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引起耳痛的原因
补充说明：引起耳痛的原因
a******W 2014-08-28 12:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳痛可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、咽鼓管功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外耳道炎
外耳道炎是由致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等侵入外耳道引起的炎症。当炎症刺激外耳道时，会导致局部充血肿胀，从而引起耳痛。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行治疗，例如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体通过咽鼓管进入中耳，导致中耳黏膜发炎和水肿。炎症反应会刺激神经末梢，引起耳痛。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳道内积液或分泌物增多，压迫周围组织引起疼痛。同时炎症因子刺激也可引起耳痛。患者可以按医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物改善病情。
4.急性乳突炎
急性乳突炎多继发于急性中耳炎，病变波及骨壁而发生乳突部炎症。此时炎症会向四周扩散，如果累及到耳道部位，则会引起耳痛的症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染，以免加重病情。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外气压不平衡，进而引起耳痛的现象。建议患者适当捏鼻鼓气法、鼓室通气管吹张术等方式来改善不适症状。
针对耳痛的情况，建议避免接触可能诱发耳痛的因素，如避免游泳时水流入耳道，以减少耳道感染的风险。必要时，可以在医生指导下完善耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描等相关的检查，以便进一步评估耳道及中耳状况。
2024-02-12 03:36
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
你好，你的情况任然需要考虑中耳炎的可能，同时从中医角度看存在一定的上火 内热的可能。故而针对与此可予以针对性的抗炎治疗即可。如牛黄解毒片。适当情况下予以一定的抗生素或者头孢类药物治疗。或者选用中药的五味消毒饮亦可。
2014-08-28 12:46
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
