精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

饮酒后面部潮红是由于体内缺乏乙醛脱氢酶。
饮酒后,酒精中的乙醇首先在乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛,而乙醛是一种具有血管扩张作用的物质。当体内缺乏乙醛脱氢酶时,乙醛无法被代谢为无害的乙酸,导致其在血液中积累并刺激毛细血管扩张,进而引发面部潮红。这种现象通常不伴有头痛、恶心等不适症状,并且对身体健康影响较小。
若患者既往有肝脏疾病史或存在肝功能异常,可能会影响酒精代谢,增加出现面部潮红的可能性。
建议饮酒前后注意饮食健康,避免空腹饮酒,以减少酒精对身体的影响。同时,对于长期饮酒引起的面色潮红者,应注意是否与酒精性肝病有关,及时就医检查。

2024-02-21 14:47

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医生回答(1)

张绅德 主治医师 三甲

提问

让我们从脸红的原因说起吧。很多人以为是酒精导致的,其实不然,是乙醛引起的。乙醛具有让毛细血管扩张的功能,而脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。所以喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛,也就是说有他们有高效的乙醇脱氢酶 (alcohol dehydrogenase)。 不过我们不能忘了还有一种酶,乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase)。喝酒脸红的人是只有前一个酶没有后一个酶,所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢,因此会长时间涨红了脸。不过大家都有经验,当1-2个小时后红色就会渐渐腿去,这是靠肝脏里的P450慢慢将乙醛转化成乙酸,然后进入TCA循环而被代谢。
那么喝酒比较厉害的人是怎么回事呢?这些人往往越喝脸越白,到一个点突然不行了,烂醉如泥。那是因为这样的人高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均没有,主要靠肝脏里的P450慢慢氧化(因为P450是特异性比较低的一群氧化酶)。那么,这样的人为什么会给人很能喝酒的感觉呢?那时因为他们靠体液来稀释酒精,个头越大感觉越能喝酒。在正常情况下,酒精浓度要超过0.1%他们才会昏迷,对大多数南方人来说是半斤白酒,而北方人由于体型大,可以喝到8两到一斤白酒。但不管什么人,如果他是脸越喝越白型的,最好不要超过半斤,不然有急性酒精中毒的可能性。
如果一个人即有高活性的乙醇脱氢酶又有高活性的乙醛脱氢酶会怎样呢?他/她就是传说中的酒篓子。如何判断他/她是不是酒篓子呢?看是不是大量出汗。因为如果两个酶都高活性,酒精迅速变成乙酸进入TCA循环而发热,所以大量发热而出汗。碰到这样的人你只能自认倒霉,就是十个八个正常人也斗不过他。好在这样的人不多,大概10万分之一左右吧。

2014-08-28 13:53

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疾病百科

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面赤如涂朱 (面红)

面赤如涂朱又称为面红,多因暂时性血管扩张所致,常见于强迫性神经官能症或精神衰弱的患者,女性较为多见。面红可伴其他部位的发红,临床上表现为.感情性面红,绝经期面红,类癌面红,饮酒性面红,组胺性面红五种类型。按临床上分类的不同表现考虑本病。

  • 症状起因:(一)发病原因血管扩张的机制尚不清楚,可因情绪激动,自主神经功能紊乱,内分泌影响或血管活性物质直接作用于真皮血管等多种因素而引起。 (二)发病机制多因暂时性血管扩张所致。

  • 可能疾病: 产后血虚热 系统性血管炎所致神经损害 绝经

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  • 就诊科室:消化、肝胆、中医

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