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引起风湿类风湿的原因
补充说明：引起风湿类风湿的原因
a******W 2014-08-28 14:26
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医生回答(4)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
引起风湿类风湿的原因可能包括遗传因素、自身免疫反应异常、感染、环境因素暴露以及长期精神紧张。这些因素可能导致免疫系统攻击自身组织，引发炎症和关节损伤。患者应及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传因素
风湿性关节炎可能通过家族遗传的方式传播给后代，导致患者出现关节肿胀、疼痛等症状。对于由遗传因素引起的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.自身免疫反应异常
当机体受到某些刺激时，可能会产生针对自身组织的抗体，从而攻击自身的正常细胞和组织，导致炎症和损伤。这可能导致关节滑膜增生、软骨和骨质破坏，进而引发关节僵硬、畸形等问题。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
3.感染
感染可能是诱发类风湿性关节炎的因素之一，尤其是细菌-心瓣膜病相关性感染，因为这些感染可能会触发免疫系统的异常反应，导致关节内滑膜炎的发生。如果感染是主要致病原因，则需要积极控制感染源，例如使用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。
4.环境因素暴露
长时间处于潮湿、寒冷环境中会导致血液循环减慢，影响新陈代谢，易诱发类风湿性关节炎。患者应做好保暖工作，尽量减少寒冷、潮湿天气外出次数，出门可以佩戴手套、帽子等防护用品。
5.长期精神紧张
长期心理压力大、情绪波动剧烈容易导致体内神经内分泌失调，进一步干扰免疫系统功能，增加患类风湿性关节炎的风险。缓解压力的方法包括冥想、深呼吸练习、瑜伽等，有助于改善心理健康状况，减轻症状。
建议定期监测血沉、C-反应蛋白等指标，以评估病情活动度；同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。
2024-03-22 19:51
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
风湿类风湿一般是指风湿性关节炎和类风湿关节炎。引起风湿性关节炎和类风湿关节炎的原因，主要与遗传因素、环境因素、感染因素、免疫紊乱因素、内分泌因素等有关。
1、遗传因素
风湿性关节炎和类风湿关节炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有风湿性关节炎和类风湿关节炎，子女患有风湿性关节炎和类风湿关节炎的概率会比较高。
2、环境因素
如果患者长期处于寒冷、潮湿的环境中，或者经常接触冷水，可能会导致风湿性关节炎和类风湿关节炎的发生。建议患者平时要做好保暖工作，避免受凉。同时，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、感染因素
如果患者自身免疫力比较低，容易受到细菌、病毒等感染，从而诱发这两种疾病。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、免疫紊乱因素
如果患者长期熬夜、过度劳累，可能会导致机体免疫紊乱，从而诱发这两种疾病。建议患者平时要养成良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
5、内分泌因素
内分泌因素主要是指体内的激素水平发生变化，可能与月经周期、怀孕等因素有关，会导致体内的激素水平发生变化，也会导致关节腔内的压力发生改变，从而诱发这两种疾病。建议患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。必要时，患者也可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-05-08 15:03
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
类风湿是免疫系统的病变导致的。治疗上需要使用非甾体类抗炎药，也就是吲哚美辛，塞来昔布一类的药物。还有柳氮磺吡啶，来氟米特之类的药物。如果以上药物治疗效果不好的话可以使用糖皮质激素根据你现在的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，关节腔病灶内代谢产物、免疫复合物（类风湿因子）清除，从根本实现免疫功能平衡，从而免疫力提高，后期运用中医药制剂巩固调节，强健体质，控制病情发展，达到长期效果。
2019-04-18 14:55
举报曹宗泽 主治医师 三甲
提问
你好，类风湿是自体免疫引发的关节炎。该病伴随产生类风湿因子。是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。
2014-08-28 14:26
举报向医生提问
关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
