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引起肝功能异常的原因
补充说明：引起肝功能异常的原因
a******W 2014-08-28 15:45
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精选回答(1)
邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
肝功能异常可能是不良生活习惯、药物因素、脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期熬夜、大量饮酒等，可能会导致肝脏功能受损，从而出现食欲减退、乏力等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食健康，戒烟戒酒。
2、药物因素
如果患者长期服用异烟肼片、利福平胶囊等药物，可能会导致肝脏损伤，从而出现食欲减退、恶心等症状。患者可以在医生指导下调整用药剂量，或者更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗。
3、脂肪肝
脂肪肝主要是肝细胞内脂肪堆积过多引起的，可能与长期饮酒、肥胖等因素有关。患者可能会出现食欲减退、乏力、右上腹不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
4、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是肝炎病毒感染引起的，可能与长期吸烟、不良饮食习惯等因素有关。患者可能会出现食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是肝细胞损伤、肝脏血液循环障碍等因素引起的。患者可能会出现腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。建议患者及时就医，可以明确病因后对症治疗。
2018-11-14 13:28
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医生回答(2)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
引起肝功能异常的原因可能有酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊疗措施。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏反复发生炎症坏死和纤维化，进而发展为肝硬化的过程。患者需要戒酒并配合营养支持治疗、护肝等对症处理。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，超过5%就可称为脂肪肝。当肝脏细胞内脂肪含量超过10%，则可形成脂肪性肝炎。针对轻度至中度非酒精性脂肪性肝病，可通过饮食疗法如低热量、低碳水化合物饮食进行管理。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是机体的自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏发炎和损害的一种疾病。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，例如和甲氨蝶呤。
4.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可能会直接或间接损害肝脏，引起肝细胞坏死或炎症反应。对于药物引起的肝损伤，首先应停用可疑药物，然后可能需使用保肝药如还原型谷胱甘肽片进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化是由多种原因长期作用于肝脏所导致的慢性进行性肝病，以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成和肝内外血管增殖为特征。肝硬化晚期常伴有门脉高压，此时可以考虑脾切除术、断流术、分流术等手术方式来缓解病情。
建议定期监测肝功能指标，如转氨酶水平，以及肝脏影像学检查，如超声波检查，以评估病情变化。同时，注意避免酗酒，保持健康的生活方式，有助于减轻肝脏负担。
2024-03-16 09:43
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
肝功能异常的表现：消化功能障碍,致食欲减退,厌油,恶心,呕吐等;肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力,易倦,思睡等;胆色素代谢异常,可致黄疸;糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低;脂肪代谢障碍可形成脂肪肝;白蛋白合成障碍,严重时导致腹水,胸水等;维生素类代谢障碍,可致皮肤粗糙,夜盲,唇舌炎症,浮肿,皮肤出血,骨质疏松等;凝血因子合成障碍,可致牙龈出血,鼻出血等;激素代谢异常,可致性欲减退,月经失调,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣,肝掌,脸色黝黑等 ,肝功不好的表现有乏力,食欲减退,厌油等,严重的还会有凝血功能障碍,黄疸等.造成肝功损害的原因很多,比如肝炎,酒精中毒,药物中毒，有时候劳累过度也会在化验肝功时反映出来肝功异常.想真的弄明白自己到底肝功为什么不好,还是去医院做系统的检查.建议饮食规律,不可暴饮暴食.肝病患者或肝功能不正常的人,要注意忌口：像螃蟹,动物内脏,多种海鲜（如黄鱼,墨鱼等）不宜食用,而且也不应随意进补高脂肪,高胆固醇的食物.有营养又适宜肝病患者的食物包括淡水鱼,豆制品及蔬菜水果等.祝健康.
2014-08-28 15:45
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
