发病时间：不清楚
引起腰腿疼痛的原因
补充说明：引起腰腿疼痛的原因
a******W 2014-08-28 16:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起腰腿疼痛的原因可能有腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱以及坐骨神经痛等。这些病因可能导致不同程度的神经压迫或炎症反应，从而引发腰腿疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰部疼痛并向一侧下肢放射性麻木、刺痛等症状。非手术疗法包括牵引、按摩和物理疗法，严重时需行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，从而会引起局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶发生在腰部两侧肌肉，在受到牵拉之后就会诱发明显的疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方法缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退变因素导致腰椎管容量减少而引起的临床综合征，使脊髓和神经受压，可表现为腰痛、腿痛以及活动后加剧的跛行步态。对于存在明显神经功能障碍者，需要考虑进行减压融合内固定矫形手术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动，通常由先天畸形、创伤或退行性疾病引起。当发生腰椎滑脱时，会对周围神经产生挤压和刺激，进而引发腰腿疼痛的症状。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具、加强核心肌群训练等方式来改善；重度则需要通过手术的方式来进行矫正。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或缺血性损伤所致，以沿坐骨神经分布区域的阵发性疼痛为特征的一种疾病。其发病可能与外伤、腰椎间盘突出等因素有关，此时可能会对周围的软组织造成一定的压力，从而引起腰腿部位的疼痛。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对腰腿疼痛，建议定期复查影像学检查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重症状。日常生活中注意休息，避免久站久坐，适当进行游泳、打太极拳等活动，有助于促进血液循环，预防肌肉萎缩。
2024-01-20 19:55
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
您好！腰椎间盘突出主要症状为腰痛，弯腰干活后加重，压迫神经一侧或双侧胯部，大腿后侧，小腿外侧放射性疼痛，小腿发胀，咳嗽，喷嚏时加重，屈体及卧床休息后疼能缓解。重则腰椎侧诱发因素歪，不能直腰，甚至瘫痪。急性期过后疼痛区域转变为麻木，个别患者肌肉萎缩。吃药打针消除不了炎症，会伤及肠胃；针灸、按摩、牵引只能缓解一下暂时的疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重；手术风险大，恢复期长，有并发症，容易复发；可以采用中医穴位外敷法可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者康复后不易复发.安全无副作用,
日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
祝早日康复！
2014-08-28 16:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
