发病时间：不清楚
长期一氧化碳中毒
补充说明：长期一氧化碳中毒
a******W 2014-08-28 16:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期一氧化碳中毒可以考虑氧疗、高压氧舱治疗、体位引流、抗胆碱酯酶药物、脑保护剂等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
氧疗通过吸入高浓度氧气来提高体内氧气含量，通常采用面罩或鼻导管给氧。长期一氧化碳中毒会导致组织缺氧，此时给予高流量吸氧有助于改善组织供氧状态，促进一氧化碳排出体外。但需注意控制吸氧浓度以防氧中毒。
2.高压氧舱治疗
高压氧舱治疗是将患者置于高压环境中进行快速升压、加压和减压过程，在此期间提供纯氧环境。该措施旨在利用高压环境增加血浆溶解氧容量，并加速一氧化碳从血液中解离出来；同时纯氧环境可促进细胞内剩余的一氧化碳迅速被替换为正常氧气。适用于急性期及恢复期患者。
3.体位引流
体位引流涉及改变患者身体姿势，如头低脚高位，以利气道分泌物排出。对于存在呼吸道积液或痰液粘稠难以咳出者，采取特定体位可增强咳嗽反射并降低呼吸阻力。对长期一氧化碳中毒引起的肺水肿有辅助排泄作用。
4.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物包括新斯的明、安贝氯铵等，能抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的分解，延长其作用时间，从而起到兴奋骨骼肌的作用。上述药物能够对抗长期一氧化碳中毒导致的胆碱酯酶活性下降所引起的功能障碍。使用时需监测心率变化，防止出现心动过速。
5.脑保护剂
脑保护剂主要有依达拉奉、吡拉西坦等，可通过不同机制减轻氧化应激损伤、减少自由基产生以及抑制炎症反应。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，可能有助于缓解长期一氧化碳中毒所致的认知功能损害。开始治疗前须评估个体适宜性及可能出现副作用。
建议定期进行体检，特别是针对心血管系统和呼吸系统的检查，以便早期发现潜在风险。在日常生活中，应保持良好的通风环境，特别是在烹饪或取暖时，以减少室内一氧化碳浓度。
2024-01-27 06:21
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
迟发性痉挛性半身不全瘫痪是本病的诊断，发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。能否控制病情继续发展，必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施，否则本病易迟发更严重的神经萎缩等导致痴呆症和痉挛偏瘫
2014-08-28 16:47
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
