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引起低置胎盘的原因
补充说明：引起低置胎盘的原因
a******W 2014-08-28 17:09
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
低置胎盘的发生可能与胎盘发育异常、子宫内膜炎、子宫肌瘤、多产妇或多次刮宫术史有关，建议孕妇及时就医以获得专业评估和治疗。
1.胎盘发育异常
由于胎盘组织附着位置不正常，导致其血液供应不足，进而影响了胎盘的生长和发育。针对此病因，可以考虑使用黄体酮等孕激素进行保胎治疗。
2.子宫内膜炎
由细菌上行性感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜受损，不利于胎盘植入，进一步发展为低置胎盘。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等药物治疗。
3.子宫肌瘤
如果孕妇存在子宫肌瘤，在孕期时可能会因为子宫壁肌肉层的病变而出现子宫收缩乏力的情况，从而诱发低置胎盘的发生。对于无症状且较小的肌瘤，通常无需特殊处理；若肌瘤较大或伴有疼痛等症状，则可能需要手术切除。
4.多产妇
多产妇由于多次妊娠分娩，子宫下段肌纤维伸展过度，弹性降低，难以承受胎盘剥离所致的压力，易发生低置胎盘。针对此类患者，建议定期监测胎儿状况，必要时可考虑提前剖腹产以减少风险。
5.多次刮宫术史
多次刮宫术史会导致子宫内膜受到损伤，影响胎盘的正常附着，增加低置胎盘的风险。此时应避免不必要的宫腔操作，减少对子宫内膜的刺激。必要时可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、炔诺酮片等药物促进子宫内膜修复。
建议患者定期进行超声波检查以及宫颈涂片检查，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，有助于减少并发症的发生。
2024-02-17 03:43
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理
2014-08-28 17:09
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
