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引起蛋白尿的原因
补充说明：引起蛋白尿的原因
2014-08-28 17:23
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
引起蛋白尿的原因可能是生理性因素，也可能是急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等因素导致的。1、生理性因素如果患者在日常生活中大量食用高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可能会导致尿液中出现少量的蛋白质，从而出现尿蛋白的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中需要注意避免过量食用高蛋白的食物，以免引起不适症状。2、急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎通常是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的。患者一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。3、肾盂肾炎肾盂肾炎是指致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿道灼烧感等症状。部分患者还可能会出现蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸的方式进行治疗。4、糖尿病肾病糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，由于糖尿病患者血糖升高，可能会导致肾小球微血管的滤过压增高，从而引起蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。5、高血压肾病高血压肾病通常是由于高血压导致的肾脏损伤，由于高血压会导致肾小球内囊压力升高，从而引起肾小球损伤，患者可能会出现蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿，缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-12-29 10:23
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杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治，熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。
提问
引起蛋白尿的原因可能是生理性因素，也可能是急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等因素导致的。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中大量食用高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可能会导致尿液中出现少量的蛋白质，从而出现尿蛋白的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中需要注意避免过量食用高蛋白的食物，以免引起不适症状。
2、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎通常是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的。患者一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿道灼烧感等症状。部分患者还可能会出现蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸的方式进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，由于糖尿病患者血糖升高，可能会导致肾小球微血管的滤过压增高，从而引起蛋白尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
5、高血压肾病
高血压肾病通常是由于高血压导致的肾脏损伤，由于高血压会导致肾小球内囊压力升高，从而引起肾小球损伤，患者可能会出现蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿，缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-15 06:55
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万清辉 副主任医师 南京市浦口区中心医院
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心力衰竭 老年病保健 高血脂
提问
蛋白尿引起的原因：1.肾性蛋白尿；2.非肾性蛋白尿.肾性蛋白尿,主要就是肾脏受损,如肾炎,间质性肾炎等,剧烈运动,长途行军,高温环境,发烧,严寒环境,精神紧张,充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿.非肾性蛋白尿,主要是泌尿系感染,骨髓瘤等引起的.你现在应该考虑泌尿系感染引起的蛋白尿,可以到医院做一下尿液细胞学检查,就可诊断,完后对症治疗.
2018-01-07 12:04
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医生回答(2)
欧维 主治医师 三甲
提问
引起蛋白尿的原因可能有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、系统性红斑狼疮肾炎等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，肾脏固有细胞发生不同程度增生、坏死等病理变化，使肾小球过滤功能受损。此时血液中的蛋白质通过受损的肾小球漏入尿液中，形成蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱应用甲泼尼龙和环孢素A等药物缓解不适症状。
2.糖尿病肾病
高血糖状态会导致微血管病变，包括肾小球基底膜增厚、系膜区纤维化等，这些病变使得肾小球通透性增加，蛋白质漏出增多，从而出现蛋白尿。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服降糖药如格列齐特片来改善病情。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可损伤肾小球内压力感受器，进而影响肾小球滤过膜的结构和功能，导致蛋白尿的发生。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等药物降低血压，以减轻对肾脏的压力。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏管道发育异常，形成多个大小不一的囊泡，压迫正常的肾组织，影响肾功能，最终导致肾衰竭。当囊肿增大到一定程度时，会对肾小球造成压迫，使其通透性增高，蛋白从尿中排出量也会随之增加。对于存在感染风险的患者，建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便早期发现并处理可能存在的并发症。
5.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其免疫系统错误攻击自身的正常组织，包括肾脏。这可能导致肾小球的炎症和损伤，使肾小球的过滤屏障受损，蛋白质泄漏进入尿液。患者可以在专业医师指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂促进水分排泄，减少尿液中的蛋白质含量。
针对蛋白尿的情况，建议患者进行肾功能测试、尿液分析以及肾小球滤过率检测，以评估肾脏健康状况。在生活方式方面，应保持健康的饮食习惯，限制钠盐摄入，以减少肾脏负担。
2024-01-18 14:02
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
出现尿蛋白的原因是比较多的,一般是分为生理性和病理性两种
生理性尿蛋白主要是见于剧烈运动,长时间受寒或者是近视高蛋白的食物等.病理性尿蛋白的话一般是见于肾盂肾炎,肾结核或者是败血症等,所以就你目前的情况需要再检查一下肾功能看看比较好,近期注意多休息和多喝水继续观察看看
2014-08-28 17:23
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
