发病时间：不清楚
引起小腿水肿的原
补充说明：引起小腿水肿的原
a******W 2014-08-28 17:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起小腿水肿的原因很多，可能与肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得准确诊断和治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时，无法有效过滤废物和液体，这会导致钠水平升高并引起水肿。控制饮食中的盐分摄入是减轻肾源性水肿的关键。减少每天食盐摄入量有助于降低血压，进而缓解水肿症状。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的血液循环障碍所致。心脏泵血能力下降导致血液回流到静脉系统中，使液体积聚在组织间隙中形成水肿。利尿剂如氢可用于促进体内过量液体排出，改善心源性水肿。使用前应咨询医生以评估潜在风险和适宜剂量。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病引起的体液潴留。肝脏对蛋白质的合成和代谢起重要作用，当其功能受损时可能导致白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可在医师指导下通过补充白蛋白来提高血浆胶体渗透压，缓解水肿症状。常用的白蛋白制品包括人血白蛋白和新鲜冷冻血浆等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由长期蛋白质摄入不足引起，导致低白蛋白血症和胶体渗透压降低，从而使水分从血管内向组织间隙转移。调整饮食结构，增加高蛋白食物摄入量，如瘦肉、鱼类和豆类，有助于改善营养状况，减轻水肿。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡，从而引起水肿。例如抗高血压药中的利尿剂可以增加尿液排泄，但同时也会排除身体中的电解质，导致水钠潴留。如果发现药物引起水肿，应及时告知医生，调整治疗方案。常用替代药物可能包括β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。
建议定期进行下肢深静脉超声检查以及肾功能、肝功能等相关实验室检测，以便监测病情变化。对于存在小腿水肿的患者，建议避免长时间站立或久坐，适当进行腿部运动，如踝关节屈伸活动，以促进血液循环。
2024-03-01 15:51
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的这种情况应该目前建议小腿水肿大概有两个月了考虑是心肝肾方面的问题。你好，根据你的这种情况目前应该建议最好是重点检查一下心，肝，肾脏方面，例如：肝功能，肾功能，泌尿系彩超，胸片，心电图等的检查才能最终确定诊断和治疗方案，目前很难确定具体是什么疾病。
2014-08-28 17:46
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小腿水肿指小腿血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，浮肿状
症状起因：1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。7、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Tetoterone，最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);降血压药剂，甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。
可能疾病：腘动脉瘤 单神经病与神经丛神经病 淤积性皮炎 老年静脉血栓症
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：内科
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
