发病时间：不清楚
长期右上腹痛
补充说明：长期右上腹痛
a******W 2014-08-28 17:54
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期右上腹痛可能是由肝硬化、胆管炎、胆石症、慢性胆囊炎、胃十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响其正常功能，导致消化系统紊乱，进而引起右上腹持续性疼痛。此外，由于肝脏是人体重要的解毒器官，当出现肝硬化时，肝脏对毒素的代谢能力下降，容易引起中毒反应。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，炎症刺激可导致局部肌肉痉挛和扩张，从而产生右上腹绞痛的症状。此外，炎症还可能导致胆汁排出不畅，进一步加重疼痛感。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症患者可能需要手术引流。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或阻塞可引起右上腹剧烈绞痛。此外，胆石症还可能导致胆道梗阻，引起黄疸等症状。对于胆石症患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆石溶解。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作而来，此时胆囊壁受到损伤且存在瘢痕组织，因此会出现右上腹部疼痛的情况。此外，胆囊还会因为炎症而收缩，加剧疼痛感。对于慢性胆囊炎的患者，可以通过手术切除病变的胆囊来根治疾病，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡患者的胃黏膜和十二指肠黏膜存在溃破点，当食物或者胃酸刺激溃破点时就会诱发右上腹疼痛。此外，溃疡面的存在也可能会增加出血的风险。对于胃十二指肠溃疡的患者，可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及大便常规化验，以便监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于缓解症状并预防并发症的发生。
2024-02-12 00:35
举报相关问题
医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
上述情况应该考虑存在胆囊炎或是结石的可能
建议你最好还是及时空腹选择B超等检查看看,积极检查清楚比较好治疗,还可以选择大便,及肝脏化验看看.排除上述部位的疾病,平时养成良好的生活习惯,清淡饮食调节,避免刺激,辛辣等食物,戒烟酒调节,应该问题不大
2014-08-28 17:54
举报向医生提问
右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病。
