首页> 五官科> 耳鼻喉科> 腺样体肥大> 增殖体切除术

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

1:局部症状 儿童鼻咽部狭小,如腺样体肥大,堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳 鼻 咽 喉等处的症状。耳部可并发化脓性中耳炎 鼻窦炎。咽喉和下呼吸道常引起镇咳或并发气管炎。由于长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,出现所谓的“腺样体面容”
2:全身症状 全身发育和营养状况较差,并有夜惊 磨牙 遗尿 反应迟钝等神经症状。长期呼吸道阻塞 肺换气不足,引起肺动脉压升高,重者可导致右心衰竭。
3: a 辅助检查 硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。b 纤维鼻咽镜检查 在鼻咽部有增生的淋巴组织 c 鼻咽部CT检查 可见鼻咽部有增生的腺样体组织
4:诊断 a 患儿张口呼吸,睡眠时有鼾声,多有恶梦 遗尿 磨牙,常在梦中惊叫或出现喉痉挛。b 咽鼓管受压常引起卡他性中耳炎,鼓室积液,听力下降 c 腺样体面容 鼻翼萎缩 前鼻孔狭小。d 腭扁桃体多同时肥大,咽喉壁淋巴滤泡增生。

2014-08-28 19:49

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医生回答(1)

张绅德 主治医师 三甲

提问

增殖体一般是指腺样体,腺样体肥大是比较常见的一种耳鼻喉科疾病,如果鼻咽镜检查发现腺样体肥大,患者临床症状比较多,建议遵医嘱进行腺样体切除术。

腺样体肥大主要是由于鼻咽部感染、反复炎症刺激等因素引起腺样体组织增生、肥大,导致鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等不适症状,具体的症状存在个体差异。如果病情比较轻,患者没有明显的临床症状,建议选择观察,定期复查即可。如果患者出现鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等不适症状,需要及时到耳鼻喉科就诊,就诊以后,建议做血常规检测、鼻咽镜检查,有助于判断腺样体肥大的严重程度。如果腺样体肥大程度比较轻,患者临床症状比较少,可以选择用药治疗,比较常用的是口服药物,比如孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,有助于控制病情。如果腺样体肥大程度比较重,患者临床症状比较多,通过上述规范保守治疗效果不佳,则需要做腺样体切除术,常用的手术方案是鼻内镜下腺样体切除术,属于微创手术,手术以后需要定期复查,观察术后恢复情况。

腺样体肥大患者在日常生活中需要注意保暖,避免冷空气刺激,外出时建议佩戴口罩,避免接触外界刺激性物质。

2014-08-28 19:49

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疾病百科

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增殖体切除术

1.儿童增殖体明显肥大引起鼻塞、张口呼吸、睡时发鼾声,发声时带鼻音者。  2.增殖体肥大致咽鼓管堵塞,屡发非化脓性中耳炎及化脓性中耳炎,久治不愈者。  3.有“增殖体面容”,伴有消瘦、发育障碍等,无其他病因可查知者。

适用药品

醋酸奥曲肽注射液

1.对经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者,可控制症状,降低GH及生长素介质C的浓度。本品亦适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者,以及放射治疗尚未生效的间歇期患者。 2.缓解与胃肠胰内分泌肿瘤有关的症状和体症。有充足证据显示,本品对下列肿瘤有效 :具类癌综合征的类癌瘤 :VIP瘤,胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率为50% :(至今应用本品治疗的病例有限)胃泌素瘤/卓-艾综合征(通常与选择性H2受体拮抗剂合用,并可酌情加用抗酸剂) ;胰岛瘤(用于胰岛瘤术前预防低血糖血症和维持正

清肺消炎丸

清肺化痰,止咳平喘。用于痰热阻肺,咳嗽气喘,胸胁胀痛,吐痰黄稠,上呼吸道感染,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作见上述证候者

甲磺酸溴隐亭片

用于内分泌系统疾病,非催乳素依赖性不育症,高泌乳素瘤,肢端肥大症,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神经系统疾病等。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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