发病时间：不清楚
增殖体切除术
补充说明：增殖体切除术
a******W 2014-08-28 19:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
1：局部症状 儿童鼻咽部狭小，如腺样体肥大，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳 鼻 咽 喉等处的症状。耳部可并发化脓性中耳炎 鼻窦炎。咽喉和下呼吸道常引起镇咳或并发气管炎。由于长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，出现所谓的“腺样体面容”
2：全身症状 全身发育和营养状况较差，并有夜惊 磨牙 遗尿 反应迟钝等神经症状。长期呼吸道阻塞 肺换气不足，引起肺动脉压升高，重者可导致右心衰竭。
3： a 辅助检查 硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。b 纤维鼻咽镜检查 在鼻咽部有增生的淋巴组织 c 鼻咽部CT检查 可见鼻咽部有增生的腺样体组织
4：诊断 a 患儿张口呼吸，睡眠时有鼾声，多有恶梦 遗尿 磨牙，常在梦中惊叫或出现喉痉挛。b 咽鼓管受压常引起卡他性中耳炎，鼓室积液，听力下降 c 腺样体面容 鼻翼萎缩 前鼻孔狭小。d 腭扁桃体多同时肥大，咽喉壁淋巴滤泡增生。
2014-08-28 19:49
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
增殖体一般是指腺样体，腺样体肥大是比较常见的一种耳鼻喉科疾病，如果鼻咽镜检查发现腺样体肥大，患者临床症状比较多，建议遵医嘱进行腺样体切除术。
腺样体肥大主要是由于鼻咽部感染、反复炎症刺激等因素引起腺样体组织增生、肥大，导致鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等不适症状，具体的症状存在个体差异。如果病情比较轻，患者没有明显的临床症状，建议选择观察，定期复查即可。如果患者出现鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等不适症状，需要及时到耳鼻喉科就诊，就诊以后，建议做血常规检测、鼻咽镜检查，有助于判断腺样体肥大的严重程度。如果腺样体肥大程度比较轻，患者临床症状比较少，可以选择用药治疗，比较常用的是口服药物，比如孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，有助于控制病情。如果腺样体肥大程度比较重，患者临床症状比较多，通过上述规范保守治疗效果不佳，则需要做腺样体切除术，常用的手术方案是鼻内镜下腺样体切除术，属于微创手术，手术以后需要定期复查，观察术后恢复情况。
腺样体肥大患者在日常生活中需要注意保暖，避免冷空气刺激，外出时建议佩戴口罩，避免接触外界刺激性物质。
2014-08-28 19:49
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上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
症状起因： 一、病因：上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。 二、诱发因素：各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因，如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时
常见检查：
就诊科室：风湿、儿科
醋酸奥曲肽注射液
1.对经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者，可控制症状，降低GH及生长素介质C的浓度。本品亦适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者，以及放射治疗尚未生效的间歇期患者。 2.缓解与胃肠胰内分泌肿瘤有关的症状和体症。有充足证据显示，本品对下列肿瘤有效 ：具类癌综合征的类癌瘤 ：VIP瘤，胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率为50% ：（至今应用本品治疗的病例有限）胃泌素瘤/卓-艾综合征（通常与选择性H2受体拮抗剂合用，并可酌情加用抗酸剂） ；胰岛瘤（用于胰岛瘤术前预防低血糖血症和维持正
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
