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引起败血症的细菌是
补充说明：引起败血症的细菌是
a******W 2014-08-28 19:58
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
引起败血症的细菌通常是指革兰氏阳性菌。
革兰氏阳性菌是一种致病性较强的细菌，可以在人体内迅速繁殖，并且产生大量毒素，从而引起许多严重的临床症状。常见的革兰氏阳性菌有葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等。患者感染上述细菌后可能会出现高热、寒战、皮疹、关节肿痛、肝脾肿大等不适症状，严重时还可能会出现感染性休克、多脏器功能衰竭等情况。革兰氏阳性菌败血症患者，可以在医生指导下选用万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，可以适当吃富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有利于补充机体内所需要的营养成分。如果患者出现上述症状，建议及时到正规医院就医，以免延误病情。
2018-03-02 13:02
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
引起败血症的细菌可能是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌等，需要针对特定病原体进行抗生素治疗。患者应尽快就医以控制感染并防止并发症的发生。
1.金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌能产生一种叫作表皮剥落毒素的外毒素，这种毒素能够溶解细胞膜，导致组织坏死和感染扩散。当这些细菌进入血液并开始繁殖时，就会引发败血症。金黄色葡萄球菌败血症的治疗通常需要使用针对革兰氏阳性菌的抗生素，如万古霉素、利奈唑胺等。
2.大肠埃希菌
大肠埃希菌属于肠道正常菌群，在特定条件下可转化为致病菌，其产生的内毒素会引起发热、休克等症状。因此，当大肠埃希菌侵入血液循环系统中大量生长繁殖时，就会出现败血症的情况。对于由大肠埃希菌引起的败血症，应选用针对革兰氏阴性菌的抗生素进行治疗，例如头孢噻吩、头孢曲松钠等。
3.铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌在人体免疫力下降时易入侵血液循环，产生大量的内毒素，进而诱发炎症反应，严重者可导致脓毒症、感染性休克等并发症的发生。铜绿假单胞菌败血症的治疗需采用敏感性高的抗菌药物，如环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.肺炎克雷伯杆菌
肺炎克雷伯杆菌具有较强的侵袭力，能产生内毒素，从而引起严重的临床表现。当此细菌通过破损皮肤黏膜进入血液循环后，会产生大量内毒素，引发全身炎症反应，进一步发展为败血症。治疗肺炎克雷伯杆菌败血症的主要手段是使用针对此类细菌高度敏感的抗生素，如亚胺培南-西司他丁钠、美罗培南等。
5.鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌可通过污染的医疗器械传播，当机体免疫功能受损时，该细菌可迅速繁殖并释放外毒素，导致局部或全身感染。若此时患者存在基础疾病，会导致病情加重，甚至发生多脏器衰竭。鲍曼不动杆菌败血症的治疗需联合多种作用机制不同的抗菌药物，以减少耐药性的产生，常见有碳青霉烯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等。
建议定期监测患者的体温、心率和血压，以便及时发现异常情况。必要时，医生可能会安排进行血常规、C-反应蛋白检测以及相应细菌培养来确认诊断并制定针对性方案。
2024-02-21 11:49
举报欧维 主治医师 三甲
提问
你好，侵入人体的细菌是否会引起败血症，与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。引起败血症的金黄色葡萄球菌以下这些都可能导致败血病的发生：皮肤、粘膜发生破损和发炎如创伤和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等，细菌易从破损、炎症处进入淋巴或血循环而引起
2014-08-28 19:58
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
