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引起食管溃疡的原
补充说明：引起食管溃疡的原
a******W 2014-08-28 20:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起食管溃疡的原因可能包括长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、食管下段括约肌功能障碍、胃食管反流病以及食管癌。由于食管溃疡可能引发严重并发症，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致黏膜屏障受损，增加上皮细胞凋亡和炎症反应，进而导致食管黏膜损伤。停用相关药物是治疗的关键，必要时可遵医嘱使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精能够直接损害食道黏膜，使黏膜防御能力下降，从而诱发食管溃疡的发生。戒酒是首要措施，同时需要营养支持治疗，如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
3.食管下段括约肌功能障碍
食管下段括约肌功能障碍会影响食物通过食管的速度，可能导致食物滞留并刺激食管黏膜，进而引起食管溃疡。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力的药物进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃内容物可能会逆流入食管，其中的胃酸和胃蛋白酶会腐蚀食管黏膜，久而久之就会形成食管溃疡。患者可以按医嘱使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.食管癌
食管癌是指食管上皮组织的恶性肿瘤，当病变侵犯到食管壁深层时，就有可能会引起食管溃疡的情况发生。手术切除是治疗食管癌的主要方法，对于不能切除的中晚期病例，可采用放疗加化疗的方法。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生做钡餐造影、内镜活检等检查。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重食管黏膜损伤。
2023-12-27 13:09
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
食管溃疡是指食道黏膜受到破坏所造成;反覆的食道破坏或者严重的食道溃疡所产生的纤维化会造成食道狭窄.目前对於食道溃疡的原因大都知道很清楚,且有药物或其他方法来预防其产生狭窄. 过去主张多食牛奶,目前已不主张,因牛奶仅有暂时性缓冲作用,却明显刺激酸分泌,服用牛奶不能促进溃疡愈合,同时大量服用牛奶和制酸剂可引起乳碱综合征等严重并发症. 不主张限制食物中纤维素.某些高纤维饮食可能具有阻止溃疡发生和复发的作用. 应尽量戒酒,至少不饮烈性酒;咖啡可强烈刺激胃酸分泌,应忌服;去咖啡因咖啡也有类似作用,亦不宜多饮;辣椒等刺激性食物应尽可能少吃. 虽然饮食疗法对胃溃疡作用不大,但如短期应用平衡溃疡饮食,对病人有一种心理安慰作用;但长期应用是不必要的.伴有溃疡相关性消化不良者,调整饮食可能有助于改变症状
2014-08-28 20:41
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是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
