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吲达帕胺不良反应
补充说明：吲达帕胺不良反应
a******W 2014-08-28 20:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吲达帕胺可能引起低血钠症、低血钾症、皮疹、头痛或眩晕等不良反应。如果不良反应严重或持续，请及时就医。
1.低血钠症
低血钠症是因为体内的钠离子浓度降低导致血液黏稠度下降而引起的一种病理现象。患者可能会出现恶心、呕吐、嗜睡等症状，严重时甚至会出现昏迷的情况。
2.低血钾症
低血钾症是由于体内钾元素缺乏引起电解质紊乱，影响神经肌肉和心脏功能的正常运行。典型症状包括肌无力、疲劳、心律不齐等，重症可能导致呼吸困难或心跳停止。
3.皮疹
皮疹通常由药物诱导机体产生过敏反应，导致组胺和其他炎症介质释放，使毛细血管扩张和炎症细胞浸润皮肤。可能出现瘙痒、红斑、水疱等不适症状，进一步发展可能引发脱屑或糜烂。
4.头痛
头痛可能是由于吲达帕胺通过干扰中枢神经系统中的受体活动来增加脑脊液分泌，导致颅内压增高引起的。可表现为持续性钝痛或搏动样疼痛，有时伴有恶心、呕吐等症状。
5.眩晕
眩晕可能源于低血压或前庭系统受损，该药具有扩血管作用，会引起血压波动进而诱发眩晕。患者会感到自身或周围环境旋转，伴随头晕、恶心、呕吐等症状。
使用吲达帕胺治疗期间需监测电解质水平，以预防上述不良反应的发生。若出现任何疑似不良反应的症状，应及时就医并告知医生相关用药情况。
2024-01-21 17:15
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
您好；吲达帕胺片不良反应： 大部分临床和实验室的不良反应为剂量依赖性，故可以采用最低有效剂量来减少不良反应。 -- 低血钾和钾离子缺乏，在高危患者情况更严重（参见注意事项）。在以2.5mg剂量的吲达帕胺进行的临床实验中，4至6周后，可以观察到某些病例的血钾含量降低，25%的患者血钾含量小于3.4mmol/L，10%的患者血钾含量小于3.2mmol/L，12周后血钾平均下降0.41 mmol/L。-- 低血钠症和血容量减少，由此引起患者脱水和直立性低血压。如同时伴有氯的缺失，可能会引发继发性代偿性代谢性碱中毒：此种情况发生率很低，程度也轻。 -- 治疗中血尿酸和血糖含量增加：对于痛风和糖尿病患者，要更加注意仔细考虑应用这些利尿剂的适应症（参见药效学特性）。 -- 血液学事件，非常罕见：血小板减少症，白细胞减少症，粒细胞缺乏症，骨髓发育不全，溶血性贫血。 -- 高钙血症：极为罕见。 -- 对于肝功能不全的患者，有可能诱发肝性脑病（参见禁忌症和注意事项）。 -- 过敏反应，尤其是皮肤过敏反应，有过敏和哮喘病史的个体更易发生。 -- 斑丘疹、紫癜，可能会加重已有的急性系统性红斑狼疮。 -- 恶心、便秘、眩晕、疲劳、感觉异常、头痛、口干，这些症状很少发生，并随着剂量的减少大部分症状能减轻。 -- 胰腺炎：很少发生。
2014-08-28 20:50
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
