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医源性库欣综合征面容
补充说明：医源性库欣综合征面容
a******W 2014-08-28 21:25
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精选回答(2)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
医源性库欣综合征的面容一般有满月脸、水牛背、肥胖、紫纹、毛发增多等。
1、满月脸
满月脸是由于患者长期使用外源性糖皮质激素，使患者体内的脂肪重新分布，而四肢脂肪堆积，从而造成面部圆润、脸部肥胖的现象。患者可以在医生的指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
2、水牛背
水牛背是由于患者长期使用外源性糖皮质激素，使患者体内的脂肪重新分布，而背部脂肪堆积，从而造成背部突出的现象。患者可以在医生的指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
3、肥胖
患者如果长期使用外源性糖皮质激素，可能会导致体内的脂肪代谢紊乱，从而引起肥胖的情况。建议患者可以通过适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等方式，促进体内脂肪的消耗，改善肥胖的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽等药物进行治疗。
4、紫纹
患者如果长期使用外源性糖皮质激素，可能会导致体内的皮脂腺分泌增多，从而造成皮肤表面的胶原蛋白过度增生，出现紫纹的情况。患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物进行治疗，也可以通过射频消融术进行治疗。
5、毛发增多
患者如果长期使用外源性糖皮质激素，可能会导致体内的雄激素水平升高，从而出现上唇部、下颌部、胸部、背部等部位毛发增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用螺内酯、氟他胺等药物进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2017-11-15 16:44
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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
您好，库欣综合征，也就是俗称的皮质醇增多症。库欣综合征是一种较为常见的肾脏疾病，本病主要是因为肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇所导致的一组疾病。库欣综合征的典型表现有满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、紫纹等，另外，患者也常发生高血压等疾病。
2017-01-18 08:09
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
医源性库欣综合征面容是指由于长期接受糖皮质激素替代治疗或肾上腺皮质增生等原因导致的向心性肥胖、满月脸、多血质等典型体征。
医源性库欣综合征面容是由于外源性或内源性糖皮质激素作用于肾上腺皮质受体，导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈抑制减弱，进而引起肾上腺皮质分泌过多皮质醇的现象。高水平的皮质醇通过负反馈调节影响促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与释放，间接地刺激垂体前叶ACTH的过度分泌，促使肾上腺皮质产生更多的皮质醇。医源性库欣综合征面容通常伴随向心性肥胖、面部圆润、皮肤菲薄、痤疮、紫纹、高血压等症状。其中，向心性肥胖表现为腹部脂肪堆积明显，而四肢相对较瘦；面部圆润则包括脸颊丰满、下颌后缩以及眼睑浮肿等特征。
确诊医源性库欣综合征面容需要进行血液ACTH和皮质醇水平检测、尿液自由皮质醇测定以及大剂量抑制试验等内分泌学检查。治疗医源性库欣综合征面容需首先寻找并消除原发病因，如减少糖皮质激素用量或更换药物类型。对于存在继发性肾上腺皮质功能亢进者，可遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-01-04 00:13
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
库欣综合征的发生主要是和皮质类固醇的增多有关系的。
本病和肾上腺皮质的增生以及使用医源性的皮质类固醇激素有关系的，及时的治疗是不会危及到生命的。
2014-08-28 21:25
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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