发病时间：不清楚
隐球菌性脑膜炎症状
补充说明：隐球菌性脑膜炎症状
a******W 2014-08-28 22:31
隐球菌性脑膜炎 新型隐球菌性脑膜炎 意识障碍 精神异常 蛛网膜炎
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
隐球菌性脑膜炎的症状包括头痛、发热、恶心、呕吐等，通常伴有脑水肿。由于该疾病可能危及生命，建议立即就医以获得专业治疗。
1.头痛
当患者存在隐球菌性脑膜炎时，由于病原体侵袭导致炎症反应和颅内压增高，刺激脑膜神经纤维，进而引发头痛的症状。疼痛通常位于头部顶部或枕部，有时可呈持续性或阵发性。
2.发热
隐球菌性脑膜炎是由隐球菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子的作用下，机体免疫系统会释放白介素-6等促炎因子来对抗感染，这些因子会导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热。发热可能伴有出汗不畅、口渴等症状，且常为不规则热型。
3.恶心
隐球菌性脑膜炎会引起颅内压力升高，压迫延髓呕吐中枢，此时就会出现恶心的情况。此外，炎症还可能会刺激胃肠道平滑肌，进一步加重恶心感。恶心多表现为上腹部不适，有时伴随食欲减退。
4.呕吐
隐球菌性脑膜炎患者的颅内压增高，会直接刺激呕吐中枢，使患者产生呕吐反射。同时炎症还会导致胃肠功能紊乱，进一步加剧呕吐的发生。呕吐可能是突然发生的喷射状，呕吐物中可能包含胆汁或血液。
5.脑水肿
隐球菌性脑膜炎是由于隐球菌侵犯脑膜组织而引起的炎症反应，这种炎症反应会使得毛细血管通透性增加，液体渗出到脑实质中形成水肿。脑水肿通常发生在大脑皮层下区域，如颞叶和额叶，可能导致意识障碍、昏迷甚至死亡。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，必要时还需进行头颅MRI或CT扫描以评估脑部情况。治疗措施包括抗真菌药物，如氟康唑或两性霉素B。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，避免辛辣、油腻食物。
2024-02-20 23:09
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朴浩霖 主治医师 三甲
提问
新型隐球菌性脑膜炎会出现的并发症：1.可出现不同程度意识障碍、精神异常、躁动不安。
2.颅底蛛网膜炎，视神经受损最常见，其次为第Ⅷ、 Ⅲ、Ⅶ、 VI 脑神经受损。
3.部分病人可出现偏瘫、抽搐、失语等局灶性脑组织损害症状。
2014-08-28 22:31
举报向医生提问
新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcusneoformans meningitis)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范，误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率亦呈增长趋势。
多发人群：20～40岁青壮年
临床检查：脑脊液一般性状
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
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