发病时间：不清楚
引起吞咽困难的原因
补充说明：引起吞咽困难的原因
a******W 2014-08-28 22:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管癌、食管狭窄或食管平滑肌瘤等疾病所致。这些情况都可能导致食管结构异常或功能障碍，从而影响食物通过食管的速度。如果吞咽困难持续存在或伴有其他症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食管炎
由于炎症反应导致食道黏膜肿胀、充血和水肿，影响食物正常通过，从而出现吞咽困难的情况。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃的一部分通过膈上的缺损进入胸腔时，称为食管裂孔疝。这会导致消化液回流到食管中，引起疼痛和吞咽困难。对于较小的裂孔疝，可通过调整饮食习惯来缓解症状，如少量多餐、避免高脂食物等。若无效则需要手术修补。
3.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变部位会出现不同程度的狭窄，使食物难以顺利通过，从而引起吞咽困难的现象。针对食管癌引起的吞咽困难，可遵医嘱采用顺铂、紫杉醇等化学药物进行化疗，也可以配合靶向治疗，比如使用吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等药物进行针对性处理。
4.食管狭窄
食管狭窄可能是先天性发育不良、感染、创伤等原因导致的，会使食管壁受到压迫或损伤，进而引发吞咽困难的症状。对于良性狭窄，可以考虑内镜下球囊扩张术或食管支架植入术进行治疗；而对于恶性狭窄，则需行根治性切除术。
5.食管平滑肌瘤
食管平滑肌瘤是一种罕见的良性肿瘤，由平滑肌细胞过度生长形成，当肿瘤增大压迫周围组织时，就会引起吞咽困难。对于无症状的小型平滑肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可。如果瘤体较大或伴有症状，则可能需要手术切除。
建议患者定期进行胃镜检查以监测病情变化，避免食用过硬或过粘的食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-07 14:45
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
(一)发病原因
1.口咽部疾病 口咽炎(病毒性、细菌性)、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。
2.食管疾病 食管炎(细菌性、真菌性、化学性)、食管良性肿瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。
3.神经肌肉疾病 延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。
2014-08-28 22:38
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咽炎是咽部粘膜，粘膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同，分为急性咽炎、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、病毒性咽炎、链球菌性咽炎、淋菌性咽炎。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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