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婴儿大脑出血
补充说明：婴儿大脑出血
a******W 2014-08-28 23:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿大脑出血可以考虑头颅超声检查、脑脊液穿刺引流、脑室穿刺引流、脑室-腹腔分流术、脑血管造影术等治疗措施。如果出血情况没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.头颅超声检查
头颅超声检查通常采用经皮无创技术，在医生指导下由经验丰富的影像学操作完成。此方法能够清晰显示颅内结构异常及血肿位置、大小等情况；对于诊断新生儿颅内出血具有重要意义。
2.脑脊液穿刺引流
脑脊液穿刺引流通过局部麻醉后，在医生指导下使用一根细针头从患者的背部或腰部椎管内抽取一定量的脑脊液样本。此措施有助于降低颅内压力，缓解因颅内高压引起的头痛、呕吐等症状；适用于缓解轻度至中度的颅内高压状态。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在局部麻醉下，利用穿刺针头进入患者的大脑导水管周围组织附近，然后将针头插入到第三脑室或第四脑室内，缓慢地抽吸其中的脑脊液。此措施旨在减轻由于脑室扩大导致的压力增高所带来的不适感以及促进血液循环恢复正常水平。
4.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术是一种开颅手术，在全麻下建立一条连接脑室和腹腔的通道，使脑室内的液体流入腹腔被吸收。该手术可减少脑室压力，改善脑积水引起的相关临床症状如头痛、恶心呕吐等。
5.脑血管造影术
脑血管造影术通常在放射科进行，采用X射线成像技术，在医生指导下将染料注入颈部或股动脉，拍摄图像以评估脑部血管状况。该检查能提供关于脑出血原因（例如微血管畸形）的直接信息；对指导管理婴儿脑出血有重要作用。
监测患儿病情变化是必要的，包括意识状态、活动能力及任何行为模式改变。家长应遵循医嘱，定期带孩子复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-04 08:32
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
你好！建议去医院脑外科就诊，如果出血量多，应该进行手术治疗，出血量少的话，可遵医嘱给予镇静止惊、止血、应用利尿脱水剂、补充能量合剂及较大剂量的维生素K来治疗。
2014-08-28 23:15
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
