精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

你好,患了肺炎一般需要积极抗菌消炎治疗,当然痰咳喘的症状的对症治疗也不可忽视,在积极足量抗生素应用的同时可 用些祛痰、定喘、止咳 药物的,常用的是氨溴索、喘定等。及同时存在的各种基础疾病。 医院获得性肺炎的根本治疗为及时正确选用有效抗菌药物。应强调病原学诊断的重要性,以便有针对性地选用抗菌治疗药物。由于监测技术的原因,多数情况下即刻确定病原菌有一定困难,因此早期治疗多属经验性用药,但是经验性治疗亦在一定程度上依据于本地区或本院的流行病学资料以及结合病情进行评价,应尽量避免盲目性和随意性。因此临床医生和实验室工作人员必须密切配合,力争获得特异性的病原学诊断。例如尽量取得良好的痰液标本,甚至通过纤支镜作支气管肺泡灌洗(BAL)和保护性标本刷(PSB)取得免受污染的呼吸道分泌物做检查,以及开展各种新的特异性更高的监测技术,为临床诊疗提供依据。开始经验性应用抗菌药物治疗后,一旦取得病原学诊断资料,就应据此对治疗方案进行调整。而在整个疗程中,亦应随时进行细菌学监测,以了解病情演变过程中的菌群变化及耐药菌出现的可能性。如果仍未能得到病原学诊断结果,则仍需随时综合临床资料,重新审视,随时调整治疗方案。 选用抗菌药物及设计治疗方案尚需考虑病情的严重程度,机体免疫状态以及肺部或全身基础病变,药效学,毒理学和药代学等药理知识。

2014-08-28 23:30

举报

医生回答(1)

黄窦窦 主治医师 三甲

提问

肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损害、过敏及药物所致,患者可出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。医院内肺炎的发生与病原体、患者基础状态等因素有关,需结合具体情况进行综合考虑。

1、病原体

医院内肺炎的发生与病原体感染有关,常见病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。病原体感染后,机体会出现免疫反应,从而导致肺炎的发生。

2、患者基础状态

如果患者存在基础疾病,如心力衰竭、肝硬化、肾衰竭、糖尿病等,会导致机体免疫力下降,从而容易受到病原体的感染,也会引起肺炎的发生。

3、临床表现

肺炎的患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重者还可能会出现呼吸衰竭、心力衰竭等。

4、检查结果

患者还可遵医嘱进行血常规检查,如果白细胞、中性粒细胞等计数升高,并且伴有核左移,一般提示细菌感染。如果白细胞计数正常或下降,而淋巴细胞计数升高,并且伴有核左移,一般提示病毒感染。此外,患者还可遵医嘱进行病原学检查,如果是细菌感染,患者可在医生指导下进行痰培养检查,如果是病毒感染,患者可遵医嘱进行咽拭子检查等。

5、治疗方法

医院内肺炎的患者可在医生指导下根据病原体选择合适的抗生素药物进行治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果是病毒感染,患者可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。

此外,患者还需注意休息,避免劳累,多喝水,并保持室内空气流通。同时,患者还需清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。

2014-08-28 23:30

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

推荐医生更多

李邦良 主治医师

提问

成都中医哮喘医院

李勇 副主任医师

提问

成都中医哮喘医院

冉然 副主任医师

提问

成都中医哮喘医院

梁敏 副主任医师

提问

成都中医哮喘医院

李群 主治医师

提问

成都中医哮喘医院

吴迪 主治医师

提问

成都中医哮喘医院