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药物性肾损伤
补充说明：药物性肾损伤
a******W 2014-08-28 23:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物性肾损伤可能由多种药物引起，包括非甾体抗炎药、利福平、环磷酰胺、顺铂以及氨基糖苷类抗生素等。如果出现肾损伤症状或担心潜在风险，应立即就医以便进行适当的评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛。可用于治疗多种轻至中度的急、慢性疼痛及炎症。长期使用可能导致肾脏损害，因此不宜长期服用。
2.利福平
利福平主要适用于结核病及其他细菌感染疾病的治疗。其具有广谱抗菌活性，可透过细胞膜迅速扩散，高浓度时也能渗入吞噬细胞内发挥杀菌作用。肝功能不全者应慎用利福平，以免加重肝脏负担。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种常用的化疗药物，能够干扰DNA合成，阻断RNA转录过程，从而抑制肿瘤细胞增殖。该药可能增加出血风险，需监测血小板计数。
4.顺铂
顺铂为细胞周期非特异性抗癌药，能嵌入DNA碱基对之间，形成交叉连键，导致DNA结构改变，影响转录作用，阻碍DNA复制而杀灭癌细胞。顺铂有明显的耳毒性，患者在接受顺铂治疗后可能会出现听力下降的情况。
5.氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类抗生素包括链霉素、庆大霉素等，通过抑制细菌蛋白质合成，达到抑菌效果。主要用于治疗革兰氏阴性杆菌所致严重感染。此类药物存在潜在耳毒性和肾毒性，因此需要密切监测患者的听力和肾功能。
药物性肾损伤患者应注意避免盲目自行用药，以减少不良反应的发生。同时，建议定期进行肾功能检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-17 20:27
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的毒性反应，是由包括中草药在内的不同药物所致、具有不同临床特征和不同病理类型的一组疾病。
重视药物性肾损害做到早期诊断提高对本病的警觉。由于临床医生对药物所致的肾损害认识不足，又由于某些药所致的肾病变常缺乏特征性的临床表现，以及肾脏有巨大的储备代偿能力，致使药物性肾病不易早发现，常将药物的中毒症状误认为肾功能不全尿毒症的症状，造成延误诊治，甚至发展为不可逆转的终末期肾功能衰竭。值得注意的是，一些治疗肾脏病的药物本身就有肾毒性，因此应提高对本病的认识，在治疗过程中，仔细观察提高警觉，早发现早停药，早治疗。
2014-08-28 23:32
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
症状起因：理化因子和理化因子所致疾病。
常见检查： 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
就诊科室：外伤、急救
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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