发病时间：不清楚
新生儿高胆红素血症
补充说明：新生儿高胆红素血症
a******W 2014-08-29 09:46
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
您好！黄疸分生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。生理性黄疸建议提早开奶，病理性到医院光照疗法或中医治疗。
2014-08-29 09:46
举报医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
新生儿高胆红素血症可能是生理性因素引起的，也可能是溶血性黄疸、新生儿肝炎、胆汁淤积症、先天性胆道闭锁等原因导致的，建议及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、生理性因素
新生儿刚出生时，胆红素产量大于排泄量，会出现暂时性的高胆红素血症，通常会在出生后2-3天出现，一般不会超过7天，可以自行缓解，不用特殊治疗。
2、溶血性黄疸
如果新生儿与母体血型不合，可能会导致新生儿出现溶血性黄疸，从而出现上述情况。可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。必要时，可以通过光疗的方式进行治疗。
3、新生儿肝炎
新生儿肝炎可能是乙型肝炎病毒感染、巨细胞病毒感染等原因导致的，由于肝脏功能受到损伤，从而导致胆红素无法正常代谢，出现上述情况。可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过肝移植手术进行处理。
4、胆汁淤积症
如果肝细胞排泄胆汁功能出现障碍，可能会导致胆汁淤积，从而引起上述情况。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，能够起到改善病情的作用。必要时，也可以及时到正规医院通过肝门肠吻合手术进行处理。
5、先天性胆道闭锁
如果新生儿在胚胎时期，胆管发育异常，可能会导致胆道闭锁，从而出现胆红素排泄障碍的情况，也会诱发高胆红素血症。可以及时到正规医院通过肝门空肠吻合手术进行治疗，能够起到治疗的作用。
除此之外，如果新生儿出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2014-08-29 09:46
举报向医生提问
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
胆舒胶囊
舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
