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婴儿房缺手术
补充说明：婴儿房缺手术
a******W 2014-08-29 12:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
这个房缺总是个问题，但是一般情况下，可以长期没有明显症状活到成年的，有不少可以几十年都存活的。但是毕竟是存在左右心房一个缺口，左心房压力比右心房高，所以有部分血向右分流到右心房，加重右心房负担，严重的最后可以导致明显的肺动脉高压和Eisenmenger综合征。
同时也容易诱发呼吸道感染和右心衰竭的可能。另外有的可以在老年时候发生脑卒中，还有近几年来发现与偏头痛也有关。
所以还是要注意观察的。但是一般说来这样的情况相对比较少，情况大多发展比较缓慢，对发育影响比较小，我们可以等孩子稍微大一点再手术的。
一般适宜的手术年龄是3-5岁，如果是发现右心房明显增大，肺动脉压力明显增加，或者原发孔缺损，那么可以提前的，目前也是可以提早手术的。
另外目前新的技术可以介入条件下，使用一个封堵器经过血管通过患者的静脉系统，导入房缺部位，不开胸，就封闭房间隔缺损的。当然也有条件的比如原发孔房缺（一般都是继发孔多）是不可以的。而且介入手术价格贵的多了。也是需要比较好的医院才有可能做。而常规心外科手术已经是很成熟了
2014-08-29 12:53
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
房缺手术一般是指房间隔缺损手术，婴儿房间隔缺损手术包括介入封堵术、外科手术治疗、经皮球囊房间隔缺损封堵术、心血管畸形矫治术等。
1、介入封堵术
房间隔缺损是成年人常见的先天性心脏病之一，指在胚胎发育时期，房间隔的发育、吸收和融合出现异常，导致左、右心房之间残留未闭的缺损。对于继发孔型房间隔缺损，直径在5mm以下，年龄在3岁以上，无其他手术禁忌证的患者，可选择介入封堵术治疗。
2、外科手术治疗
对于直径在5mm以上，缺损边缘满足封堵术标准的患者，可选择外科手术治疗，包括房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术等。
3、经皮球囊房间隔缺损封堵术
经皮球囊房间隔缺损封堵术是一种新型的治疗方法，是在超声引导下经股静脉进行穿刺，通过导丝将封堵器送到房间隔缺损的部位，然后释放封堵器，从而达到治疗的效果。
4、心血管畸形矫治术
对于部分型房间隔缺损，且缺损的部位在房间隔中心，同时伴有肺动脉瓣狭窄的患者，可选择心血管畸形矫治术进行治疗。
5、其他
对于合并心力衰竭的患者，可在医生指导下使用强心剂如洋地黄、利尿剂如等药物进行治疗。
如果婴儿出现房间隔缺损，建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。
2014-08-29 12:53
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
