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血友病的治疗措施
补充说明：血友病的治疗措施
a******W 2014-08-30 09:09
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医生回答(2)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
血友病的治疗可以采取替代凝血因子治疗、血小板输注、止血药、血友病关节炎的物理疗法、血友病关节炎的非手术治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.替代凝血因子治疗
通过静脉注射或皮下注射含有缺失或缺乏的凝血因子的血液制品来补充患者体内的凝血因子，通常由专业医护人员操作。此方法旨在恢复患者的凝血功能，减少出血事件发生。适合控制轻至中度出血及预防性治疗。
2.血小板输注
当血小板计数低于安全范围时，可通过静脉途径输入来自正常供体的浓缩血小板悬液；具体剂量依医嘱而定。提高局部黏附力和止血能力以辅助治理轻微创伤引起的出血现象；对重度血友病合并严重血小板减少无效。
3.止血药
包括氨甲环酸、氨基己酸等口服或静脉注射给药，在医师指导下使用。这些药物能够抑制纤溶酶原激活物，从而减少纤维蛋白溶解，增加纤维蛋白凝块稳定性，间接促进止血。
4.血友病关节炎的物理疗法
主要包括肌肉强化训练、关节活动练习等，在康复师指导下定期开展。此类措施有助于维持关节灵活性、防止肌肉萎缩，并可减轻疼痛和肿胀。适用于缓解期管理以及部分急性发作期患者。
5.血友病关节炎的非手术治疗
包括穿戴支具保护受影响区域、调整日常活动量等措施，需长期坚持执行。目标是减缓病情进展、预防进一步损伤，并提高生活质量。适合未出现明显结构改变者或作为术后辅助治疗手段。
在接受上述治疗措施的同时，建议患者避免剧烈运动，以免加重出血风险。对于血友病患者而言，保持适度的体力活动，如散步或温和的瑜伽，有利于维护身体健康，但应避免度或易导致受伤的运动。
2024-02-05 13:09
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
治疗上主要采取：１：局部止血，包括压迫止血和收缩血管药物的局部应用．２：输血，必需输入新鲜血液或血浆，因为因子ＶIII容易在血液贮藏的过程中消失．３：肾上腺皮质激素的应用，可以减少出血，也可以加速血肿的吸收．４：抑制纤维蛋白溶解的药物，包括６－氨基己酸和凝血酶．５：花生米衣生吃或炒熟后服用有止血作用，可长期服用.祝你健康！
2014-08-30 09:09
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
