发病时间：不清楚
新生儿间接胆红素
补充说明：新生儿间接胆红素
a******W 2014-08-30 12:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿黄疸，首先考虑是生 理性黄疸，多可以在2周内完全消失，注意新生儿的保暖，适当提早喂养，供给足够的水分和热能 ，及早排出胎便，可以减轻生理性黄疸的程度，如果黄疸比较重或者持续不退，则为病理 性黄疸，需要住院治疗的
2014-08-30 12:13
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
新生儿间接胆红素又称非结合胆红素，是由红细胞中血红蛋白降解而来，可通过肝脏进行代谢，可分为未结合胆红素和结合胆红素。
未结合胆红素在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合形成水溶性的结合胆红素，可通过肾脏排出体外。通常情况下，新生儿的间接胆红素会在出生后的2-3天出现升高的情况，在出生后的4-5天会达到高峰，然后逐渐下降，2周左右会逐渐恢复到正常范围。如果新生儿的间接胆红素升高不明显，且新生儿没有出现其他不适症状，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。但如果新生儿的间接胆红素持续升高，或者出现了精神萎靡、食欲不振等症状，则可能是病理性黄疸导致的，建议家长及时带新生儿就医，并在医生的指导下进行针对性治疗。
建议家长在日常生活中注意新生儿的护理，注意观察新生儿的身体状况，若出现异常，及时就医，以免延误病情。
2014-08-30 12:13
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
