首页> 内科> 心血管内科> 休克> 中心静脉压偏高

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

中心静脉压偏高可能是由于血容量增多、心力衰竭、缩窄性心包炎、心肌炎、胸腔积液等原因导致,患者需要根据病因进行治疗。

1、血容量增多

如果患者在输液时,输液的速度过快,可能会导致患者出现中心静脉压偏高的情况。建议患者可以遵医嘱减慢输液的速度,同时还可适当进行热敷,促进血液循环,有助于缓解不适症状。

2、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能下降,临床上一般会表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,由于心脏功能受到损伤,可能会导致心脏的收缩功能出现障碍,从而引起中心静脉压偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷,缓解中心静脉压偏高的情况。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

3、缩窄性心包炎

缩窄性心包炎主要是由于结核杆菌感染、自身免疫系统疾病等因素引起的心包膜层和脏层的慢性炎症性疾病。由于炎症刺激心包腔,导致心包腔出现积液,从而引起中心静脉压偏高的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗感染治疗。对于病情较严重的患者,则需要通过心包剥脱术等方式进行手术治疗。

4、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症病变。由于心肌炎会导致心肌细胞受损,引起心脏功能障碍,从而可能会导致患者出现中心静脉压偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

5、胸腔积液

胸腔积液主要是由于感染、恶性肿瘤等因素引起的胸膜腔内液体积聚的情况。由于胸膜腔内液体积聚过多,可能会导致心脏舒张功能障碍,引起中心静脉压偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用利尿剂、螺内酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免引起不适症状。如果出现其他不适,建议患者及时就医,以免延误病情。

2014-08-30 23:35

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医生回答(1)

欧阳文 主治医师 三甲

提问

你好,右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。心脏射血能力减弱时,中心静脉压就升高。如果静脉回流速度加快中心静脉压也会升高。在血量增加全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下中心静脉压都可能升高中心静脉压是反映心血管功能的又一指标。

2014-08-30 23:35

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中心静脉压偏高

中心静脉压偏高指右心房或靠近右心房的腔静脉的压力偏高。

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