发病时间：不清楚
中心静脉压增高
补充说明：中心静脉压增高
a******W 2014-08-30 23:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中心静脉压增高可以通过限制输液量、利尿剂治疗、补液量评估、血管扩张剂、心肺复苏等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.限制输液量
通过减少每日输入体内的液体总量来降低中心静脉压，具体可通过调整滴速、使用高渗溶液等方式实现。因为输入过多会导致心脏负担加重，从而引起中心静脉压升高。限制输液量可减轻心脏负荷，有助于控制中心静脉压。
2.利尿剂治疗
利尿剂如通过促进钠离子排泄而增加尿液形成，进而降低体内液体积存量。利尿作用有助于缓解水肿及液体潴留状态下的高压现象。对于存在液体潴留但肾功能正常者效果显著。
3.补液量评估
定期监测患者血容量及电解质平衡状况，在医师指导下调整补液方案。准确评估患者需要的液体量有助于防止过度或不足给予导致的心脏负荷变化。特别是在重症监护情况下尤为重要。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可用于舒张外周动脉血管床，降低心脏后负荷，间接影响中心静脉压水平。这类药物能够改善血液循环分布，减轻心脏工作压力。适合用于急性左心衰竭时降低中心静脉压。
5.心肺复苏
心肺复苏包括胸外按压、人工呼吸以及电击除颤等步骤，旨在恢复血液循环和通气功能。针对各种原因引起的循环骤停或呼吸停止所致的中心静脉高压状态具有抢救作用。施行时需考虑患者基础健康状况及可能存在的禁忌证。
在处理中心静脉高压时，应密切监测患者的临床表现和生命体征，避免因不当处理导致不良后果发生。
2023-12-28 18:23
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
中兴静脉压测定是为了更好的观察补液的情况和心功能的情况，如果补液不足会低于6cm水柱的，如果大于12cm水柱说明心功能异常要强心利尿的，监测中心静脉压也可以判断补液的速度，调整补液的速度，一般选择上腔静脉的如肘正中及贵要静脉或者颈部内静脉等穿刺等，都可以选择，所以建议你 选择这个治疗方法，以上就是我的建议，请在专科医生指导下应用
2014-08-30 23:44
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
