发病时间：不清楚
中心医院结核性腹膜炎
补充说明：中心医院结核性腹膜炎
a******W 2014-08-31 01:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
中心医院结核性腹膜炎的发病可能与腹腔内结核杆菌感染、肠道结核杆菌感染、输卵管结核杆菌感染、肺结核杆菌感染等因素有关，建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、腹腔内结核杆菌感染
由于患者机体免疫力低下，同时腹腔内结核杆菌感染，从而引起结核性腹膜炎的发生。患者可能会出现腹痛、腹胀、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行治疗。
2、肠道结核杆菌感染
肠道结核杆菌感染主要是由于结核杆菌感染肠道引起的特殊类型的腹腔结核性感染。由于肠道结核杆菌感染，会导致肠道黏膜出现充血、水肿等情况，从而引起腹痛、腹胀等不适症状，部分患者可能会表现为结核性腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肠外营养的方式进行治疗。
3、输卵管结核杆菌感染
输卵管结核杆菌感染主要是由于结核杆菌通过生殖道蔓延感染输卵管引起的特殊类型的腹腔结核性感染。由于输卵管黏膜出现充血、水肿等情况，患者可能会表现为结核性腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
4、肺结核杆菌感染
肺结核杆菌感染是由于结核杆菌感染引起的特殊类型的腹腔结核性感染。由于肺结核杆菌感染会导致肺部出现炎症反应，从而引起腹腔出现积液的情况，患者可能会表现为结核性腹膜炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
5、其他
此外，还有可能是腹膜后结核杆菌感染等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2014-08-31 01:21
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
疗原则及药物可参照肺结核，但仍需注意以下几点: 一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核.因此用药及疗程应予加强或适当延长.一般以链霉素、异菸肼及利福定联合应用为佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次，疗程应在12个月以上. 2、对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物，每周一次，可以加速腹水吸收并减少粘连. 3、对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，亦可加用肾上腺皮质激素，以减轻中毒症状，防止肠粘连及肠梗阻发生. 4、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案. 5、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗.与腹内肿瘤鉴别确有困难时，可行剖腹探查.
2014-08-31 01:20
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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