发病时间：不清楚
中耳乳突炎保守治疗
补充说明：中耳乳突炎保守治疗
a******W 2014-08-31 09:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳乳突炎的保守治疗可以考虑抗生素治疗、镇痛药物、鼓膜通气管置入术、糖皮质激素等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟颗粒等广谱抗生素类药物控制感染。上述药物可有效抑制细菌生长，缓解炎症反应，促进中耳道恢复健康状态。
2.镇痛药物
患者可以在医师指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药减轻疼痛。这类药物具有解热、镇痛效果，能减少因中耳炎引起的不适感。但长期使用需谨慎以防耐药性产生。
3.鼓膜通气管置入术
通过手术将一小块硅胶材料制成的通气管插入鼓室，通常在局部麻醉下完成。此措施旨在保持鼓室内压力平衡，促进液体排出及上皮化，从而改善听力并预防并发症。对于慢性分泌性中耳炎或伴有积液者有益。
4.糖皮质激素
口服或静脉注射龙、等糖皮质激素药物以控制免疫应答和减少水肿。该措施适合于急性发作期缓解严重耳部肿胀与渗出。长期使用时须监测潜在副作用如增加感染风险。
中耳乳突炎患者应避免游泳或其他可能导致水进入耳道的活动，以免加重感染。同时，保持良好的口腔卫生也很重要，因为口腔内的细菌可能会经由咽鼓管进入中耳。
2024-02-15 12:00
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
病情已确定 治疗上要加大抗炎的力度
1 抗炎+适当量的激素 促进炎症早日康复
2 如果积液只是小许 通过点滴药水7天左右能自行吸收的那是最好的 如果不能吸收 而且反而多了 可以局部麻醉 穿刺引流
3 只有充分的抗炎 充分的排出积液 等治疗后复发的机会才相对比较少点
主要的影响是： 影响听力
4 生活上要注意 不要熬夜 规律生活 加强锻炼 可以做鼓室按摩。
2014-08-31 09:29
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
