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中耳乳突炎如何治疗
补充说明：中耳乳突炎如何治疗
a******W 2014-08-31 09:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳乳突炎可以通过抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服或注射广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等。此方法通过抑制细菌生长来控制感染，缓解中耳乳突炎的症状。
2.鼓膜穿刺术
由专业医师使用无菌技术，在局部麻醉下将鼓室内积液抽取出来。此操作旨在减轻耳内压力差异引起的不适感以及改善听力障碍。
3.鼓室通气管置入术
通常在门诊条件下完成，医生会使用显微镜辅助插入一根小管子进入鼓室以保持其开放状态。该手术有助于排除中耳积液并维持正常听觉功能；可作为长期解决方案替代反复进行鼓膜穿刺。
4.鼓室成形术
这是一种开放式手术，在全麻或局麻下进行，通过开窗方式重建鼓室结构。该手术适用于慢性化脓性中耳炎伴有胆脂瘤或其他并发症者；目的是恢复鼓室的生理功能及改善听力。
5.糖皮质激素治疗
遵医嘱口服或静脉注射、等非留体类抗炎药。这类药物具有强大而广泛的抗炎作用，能迅速控制炎症反应；可用于急性发作期严重病例。
中耳乳突炎患者应避免长时间处于高噪声环境，以免加重听力损失。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。
2023-12-30 17:10
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医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
你好 一般来说你的情况是可以使用点抗生素进行治疗就是可以的 看是不是穿孔是可以去医院做一下耳镜检查一下就是可以的 一般来说是没有问题的一般来说你的情况是可以使用点头孢拉定 诺氟沙星 阿莫西林 都是可以的 用药期间不要吃辛辣有刺激的食物 注意不要沾水 一般来说如果是痊愈的话流脓的现象就是会消失的，如果是这样的话是要考虑是中耳炎的症状 一般来说如果不是频繁的发作时可以不必手术的 如果是频繁的发作就是要及时的手术了 你不要担心手术 是不会影响神经及其他情况的 你放心好了 祝你健康
2014-08-31 09:37
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
你好，乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。预防急性乳突炎的发生，在于积极、及时地治疗急性中耳炎。急性乳突炎发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时去医院施行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。一般情况下，乳突炎患者若想痊愈，就必须手术的。因为乳突炎是中耳炎的更进一步发展。生活中要注意饮食，多喝水，少吃辛辣食物。注意休息，保持鼻腔通畅。 中耳炎可以医治的。
2014-08-31 09:37
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
