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中耳乳突炎怎么治
补充说明：中耳乳突炎怎么治
a******W 2014-08-31 10:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳乳突炎可以通过抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。上述药物可有效抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解中耳乳突炎的症状。
2.鼓膜穿刺术
通过外耳道局部麻醉后，在显微镜下使用特殊针头穿破鼓膜，将积液引流出来。此操作能够迅速减轻耳内压力差异造成的不适感，并有助于改善听力障碍；但需注意防止感染及损伤听觉器官。
3.鼓室通气管置入术
在全麻或局麻下，利用专用工具打开鼓膜并在其上放置一永久性小管以保持中耳与外界相通。此举旨在恢复正常气压平衡并促进渗出物排出；长期存在时可考虑移除以防发生继发性感染等问题。
4.鼓室成形术
鼓室成形术通常采用局部麻醉，在显微镜引导下进入中耳腔进行手术修复。该手术旨在重建鼓室结构，恢复正常的听力功能。对于慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或其他并发症者尤为适用。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，如、等。这类药物具有显著的抗炎作用，能快速控制中耳乳突炎引起的严重水肿和炎症反应。
中耳乳突炎患者应避免游泳或沐浴时水流入耳，以免加重病情。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-29 01:16
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
分泌性中耳乳突炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液的性质可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病可分为急、慢性两类，慢性分泌性中耳乳突炎可因急性分泌性中耳乳突炎未能及时与恰当地治疗，或由急性分泌性中耳乳突炎反复发作，迁延转化而来。本病以冬春季多见。小儿及成人均可发病，在小儿为常见的致聋原因之一。 目前认为本病的主要病因有： (1)咽鼓管咽口受压阻塞，如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生，鼻咽部填塞物时间过长等，均可直接堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管咽口的开放。 (2)头颈部放射治疗后因鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀，以及局部静脉及淋巴回流障碍，致使管腔狭窄，亦可导致分泌性中耳乳突炎。 (3)支配小儿咽鼓管开闭的肌肉如腭帆张肌收缩无力，影响了咽鼓管的开放功能；加之小儿咽鼓管的软骨弹性差，当鼓室处于负压时，咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。此为小儿分泌性中耳乳突炎发病率高的解剖生理学基础之一。
2014-08-31 10:03
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
症状起因：1 洁耳过度 破坏鼓膜所致 2 五官疾病所致 如中耳炎 鼻炎等 3 心脑血管疾病所致 如高血压 等 4 工作压力过大所致 如疲劳过度 休息不好等。 5 工作或生活周边噪音较大所致 6 药物不良反应
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 交感神经型颈椎病 噪声病 慢性疲劳综合症
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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苗医：怡渥曲靳，拉怡任早：科夭罗，卡欧，暗习凶替聋，坳瓦岁岗蛙，仰溪秀切。 中医：滋阴清热，生津止渴。用于阴虚燥热所致的消渴，以及2型糖尿病见上述证候者。
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用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
