精选回答(1)

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

药物引起视神经炎可能是由于药物副作用、过敏反应、感染因素、自身免疫因素、代谢性疾病等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、药物副作用

药物引起的视神经炎是指由于药物引起的视神经的损害,患者会出现视力下降、色觉障碍、视野缺损等症状。患者可以在医生指导下使用维生素B1、维生素B12等营养神经类药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。

2、过敏反应

如果患者属于过敏体质,可能会对某些药物成分出现过敏反应,从而引起视神经炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、倍他米松等糖皮质激素药物进行治疗。

3、感染因素

如果患者在服用药物期间,身体免疫力下降,可能会导致细菌、病毒等病原体侵入机体,从而诱发视神经炎。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

4、自身免疫因素

如果患者本身患有自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等,可能会导致视神经炎的发生。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。

5、代谢性疾病

如果患者本身患有代谢性疾病,比如甲状腺功能亢进症、糖尿病等,可能会导致体内的代谢紊乱,从而诱发视神经炎。患者可以遵医嘱使用甲巯咪唑、二甲双胍等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动,如打太极、慢跑等,有助于症状的改善。

2018-04-22 18:27

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医生回答(2)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

药物引起视神经炎可能是由链霉素毒性作用、异烟肼毒性作用、苯妥英钠毒性作用、利福平毒性作用、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.链霉素毒性作用
链霉素具有较强的肾毒性,能抑制神经肌肉间的传导,使视神经受损,导致视力下降。使用时需监测肾功能和听力,定期进行眼科检查。
2.异烟肼毒性作用
异烟肼可引起周围神经炎,影响视神经的功能,从而出现视力模糊的情况。患者可以遵医嘱服用维生素B6来缓解不适症状。
3.苯妥英钠毒性作用
苯妥英钠是一种抗癫痫药,但过量使用会导致神经系统毒性反应,包括视神经炎。如果确诊为视神经炎,则需要减少苯妥英钠的剂量或者更换其他抗癫痫药物。
4.利福平毒性作用
利福平能够干扰视网膜细胞色素P450酶的活性,进而损害视神经组织,诱发炎症反应。对于由利福平引起的视神经炎,通常需要停用该药物并调整抗结核方案。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白IgM水平升高,压迫、浸润正常组织器官,导致眼部受累而发生炎症。患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺、等免疫调节剂进行治疗。
建议定期进行眼科检查以及血液学检查,以监测病情变化。必要时,应咨询专业医师调整治疗方案。

2024-01-07 08:51

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欧维 主治医师 三甲

提问

视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎.
发病原因:1,炎性脱髓鞘:可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染,精神打击,预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病. 2,感染:局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎.如:眼内,眶内炎症口腔炎症,中耳和乳突炎以颅内感染等,白喉(白喉杆菌),猩红热(链球菌),肺炎(肺炎球菌,葡萄球菌),痢疾(痢疾杆菌),伤寒(伤寒杆菌),结核(结核杆菌),等3,自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,Wegener肉芽肿,Behcet病,干燥综合征,结节病等
一般来说与与肾功能无直接联系.
治疗:(一)病因治疗.(二)皮质激素治疗:糖皮质激素(三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林,烟酸等.(四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.(五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素).(六)中医药治疗.
生活护理:
补充维生素B1和维生素B12;少吃进甜食,还容易引起眼睛疲劳,视神经会因为营养短缺而出现“故障”.可以通过多吃富含维生素B1的食物补充:奶类及其制品,动物肝肾,蛋黄,鳝鱼,胡萝卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.

2014-08-31 10:24

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疾病百科

疾病百科

视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

适用药品

注射用普罗碘铵

用于晚期肉芽肿或非肉芽肿虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎,眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳,亦可作为视神经炎的辅助治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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