发病时间：不清楚
中下鼻甲肥大
补充说明：中下鼻甲肥大
a******W 2014-08-31 10:51
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中下鼻甲肥大可以考虑鼻腔黏膜减充血剂喷雾、鼻内镜下射频消融术、鼻甲切除术、内鼻镜下低温等离子射频消融术、鼻甲激光成形术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.鼻腔黏膜减充血剂喷雾
患者可遵医嘱使用含有肾上腺素能受体激动剂的药物如盐酸萘甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等，在临睡前用棉签蘸取少量药液轻压鼻道。这类药物能够收缩毛细血管，减轻炎症反应，从而缓解因充血导致的鼻塞。适合轻度至中度的下鼻甲肥大引起的鼻塞。
2.鼻内镜下射频消融术
通过将射频能量传递到软组织来缩小中下鼻甲体积，通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。此方法利用射频产生的热效应使组织凝固坏死，进而减少其体积。适用于改善通气功能障碍及伴随的嗅觉异常等问题。
3.鼻甲切除术
在全麻或局麻下，医生会使用手术刀、剪刀等工具对肥大的下鼻甲进行部分切除，时间长短不一，取决于下鼻甲肥大的程度。此手术旨在恢复鼻腔通畅，消除由于下鼻甲肥大引起的呼吸困难。对于持续性或严重的下鼻甲肥大有效。
4.内鼻镜下低温等离子射频消融术
采用内窥镜技术引导下，使用专用器械对肥厚的中下鼻甲进行消融处理，过程约30-60分钟。该技术利用高频电流产生微小切口，精确地去除多余组织而不损伤周围结构。适用于治疗反复发作性鼻炎所致的长期性下鼻甲肥大。
5.鼻甲激光成形术
利用高能量激光设备对肥大的下鼻甲进行精准加热并塑形，一般需要20-40分钟。该方法通过控制激光的能量密度和作用时间来实现组织的凝固和汽化，具有微创、止血效果好等特点。适用于存在慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎等合并症的下鼻甲肥大患者。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-05 03:48
举报相关问题
医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
您好，对于某些肥大的下鼻甲，使用鼻腔粘膜血管收缩剂及中西药物治疗，效果欠佳。除药物治疗外，改善鼻通气的方法还有下鼻甲部分切除术、冷冻、微波、激光及鼻息肉切割器部分切除等；但上述方法对下鼻甲粘膜损伤较大，术后疼痛，出血，结痂，干燥，鼻腔异味，感染，鼻腔粘连，不同程度影响鼻腔的功能。
我科采用低温射频消融技术治疗下鼻甲肥大疗效显著，确切。具有以下优点：1) 微创伤性，整个治疗只需在下鼻甲前端刺一个小孔，最大浸透深度为2mm，对鼻甲粘膜的纤毛功能影响较小，对鼻甲周围正常组织损伤的可能性也较小。因此,术后很少有痂皮，鼻腔粘连等并发症发生的机率较低。同时，该治疗系统还具有自动控制功能，当组织变性时电阻增大到一定程度，系统会自动停止工作，并发出报警声。2) 精确度高，数字化的功率调节有利于选择合适的功率。我们在内窥镜辅助下，能充分而精确地缩小肥厚的鼻甲组织，对仍有肥厚的部分还可适当补充。3)止血效果好，术中出血一般为1-5ml，视野清晰，有利于操作的准确。若有时间可前来我院就诊，相信我能帮助到您。
2014-08-31 10:51
举报向医生提问
变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。 临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
