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有蛋白尿是怎么回
补充说明：有蛋白尿是怎么回
a******W 2014-08-31 13:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有蛋白尿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质从血液中漏出至尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，蛋白尿随之发生。典型表现为微量白蛋白尿和肾功能逐渐恶化。控制血糖水平是关键所在，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物降低血糖浓度。
3.高血压肾病
持续的高血压会导致肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受损，蛋白尿因此产生。主要临床表现包括蛋白尿、夜尿增多以及水肿。降压药的选择需个体化，可能涉及利尿剂如氢片、吲达帕胺片；β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片；钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。
4.肾结石
肾结石中的矿物质结晶可能会堵塞肾小管，影响其正常过滤功能，导致蛋白尿的发生。患者可能出现腰痛、血尿等症状。对于小于0.5厘米且无梗阻的肾结石，可通过大量饮水促进结石排出，也可遵照医生的意见服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物缓解不适。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡压迫正常的肾组织，导致肾小球滤过功能下降，蛋白尿也随之出现。常伴随腹部肿块、腰痛、血尿等症状。如果囊肿较大并伴有感染，则需要通过手术切除的方式进行处理，例如腹腔镜去顶术、囊肿去顶减压术等。
建议定期监测血压、血糖水平，以预防和早期发现蛋白尿相关的问题。推荐进行肾功能测试、尿常规分析和尿蛋白定量检测，以便及时评估病情变化。
2023-12-27 11:38
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
您好，根据现在的情况，可吃复方新诺明，左氧氟沙星都不错的，应该多喝水和不要吃辛辣刺激的食物。注意饮食清洁卫生，平时多清洗内衣，平时饮食方面注意不要放太多的盐，味精等调味料，以清淡口味为好
2014-08-31 13:09
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
