发病时间：不清楚
右肩胛骨下面疼
补充说明：右肩胛骨下面疼
a******W 2014-08-31 13:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩胛骨下面疼多考虑是过度劳累引起的，也可能是肌肉损伤、颈椎病、肩周炎、筋膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
若是日常生活中经常从事重体力劳动，可能会使局部肌肉处于收缩状态，从而出现右肩胛骨下方疼痛、酸胀等现象。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、肌肉损伤
如果长期伏案工作，可能会使局部肌肉发生损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善。
3、颈椎病
若是长期保持一个姿势，可能会使颈椎部位受到压迫，影响局部血液循环，从而出现颈肩部位疼痛、上肢放射疼痛等现象。患者可遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行改善，也可以通过颈椎牵引治疗进行缓解。
4、肩周炎
可能因肩膀周围软组织受到损伤，导致局部出现炎症，大部分患者会出现疼痛、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
5、筋膜炎
可能因右肩膀部位受到严重外伤，导致局部筋膜受到损伤，从而出现局部疼痛、肌肉痉挛等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行改善，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2014-08-31 13:34
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
肩背部疼痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致.其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的疼痛.临床可见未查清病因就肩痛医肩,背痛医背,按摩,刮痧,拔火罐等,导致误诊误治,使患者失去最佳治疗时机.对肩背部疼痛的患者,必须排除是否为其他部位疾病反射或肿瘤转移所引起的症状,以免误诊误治.
2014-08-31 13:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
