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左下腹痛怎么回事
补充说明：左下腹痛怎么回事
d****e 2014-08-31 13:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于结肠和直肠内壁的免疫系统异常反应导致黏膜损伤。这会导致腹泻、腹痛等症状。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制白细胞介素-8等促炎因子的产生来减轻炎症。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核菌侵入肠道时，会引起局部组织坏死和渗出物积聚，形成溃疡，从而引起腹痛。利福平是第一线抗结核药中杀菌力最强的一种，主要作用于细菌依赖DNA的依赖性RNA聚合酶β亚单位，干扰RNA合成而具有强大的抗菌活性。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而刺激B淋巴细胞活化，产生自身抗体攻击自身器官，包括脾脏、肝脏和消化道，引起腹痛。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，可增强化疗效果，降低复发率，延长生存期。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会对周围神经造成压迫和侵犯，引发左侧腹部疼痛的症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如结肠次全切除术，可以完整移除病变部位及其周围可能受累的组织。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线上至乙状结肠交界处之间的癌，随着病情的发展，癌肿逐渐增大并向四周扩散浸润，当其浸润到盆底神经丛后就会出现持续性的钝痛感。靶向治疗适用于表皮生长因子受体基因突变的患者，常用药物有西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。针对不同病因，治疗方法各异，应遵循医嘱选择合适的方案。
2024-02-21 10:36
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
一般讲是在中上腹部，左边肋缘下也就是左上腹部主要是脾脏、胰腺和结肠脾区的问题，比如脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等。除了消化道疾病以外，还有可能是别的系统的病，比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等。少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐，但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常，同时伴有胸闷、大汗等现象。如果是有心绞痛病史这些患者出现了左上腹部疼痛的话，也应该考虑他也是一个心绞痛的表现形式，疾病本身在心脏而不在上腹，尽管表现在上腹，但是病是心绞痛造成的。 腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。
2014-08-31 13:46
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左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。
症状起因： 左下腹痛一般是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管的问题。常见于结肠炎。
可能疾病： 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 溃疡性结肠炎 热带口炎性腹泻 结肠炎
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
