精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎脊髓受压可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。这类药物能够减轻神经根周围组织的肿胀和发红,进而缓解由这些因素导致的压迫性疼痛。对于存在脊髓受压且伴有局部肌肉紧张和轻微不适的患者效果较好。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、按摩等方法,在专业人员指导下定期开展,旨在增强背部肌肉力量并改善血液循环。此措施有助于松解粘连及瘢痕组织,促进局部血液循环,加速水肿吸收,防止肌肉萎缩,恢复肌力,维持关节活动范围,提高神经系统的反应性和协调性,预防痉挛状态的发生和发展,缓解肌肉紧张度,降低肌张力,增加关节灵活性,减轻疼痛,改善睡眠质量,提高生活质量。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过减小神经根周围的骨刺或其他结构对神经根的压迫,通常采用局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术可以直接解除对脊髓的压迫,恢复正常的功能活动范围,同时还可以有效地预防继发性损伤的发生。
4.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术是通过内固定器械如钉棒系统来加强脊柱稳定性的一种手术方式,需要全麻下进行。针对因不稳定引起的脊髓受压具有显著效果,主要是因为手术后可以提供稳定的支撑,减少由于移动而造成的二次伤害风险。
除上述措施外,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担,影响病情恢复。日常生活中还要注意做好保暖工作,以免着凉引起疼痛症状加重。

2024-03-19 23:21

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医生回答(1)

陆梓琛 主治医师 三甲

提问

腰椎间盘突(膨)出症
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.
根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;
1,肾精亏损,盘骨失养;
2,跌仆闪挫,气血瘀滞;
3,寒湿内侵,阻遏经络:
症状: 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,
坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型,中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.
一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.
康复治疗:

2014-08-31 15:40

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疾病百科

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脊髓受压

骨折移位,碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓,而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓,使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。

适用药品

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