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腰椎间盘胶原酶溶解术
补充说明：腰椎间盘胶原酶溶解术
a******W 2014-08-31 16:26
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
胶原蛋白水解酶为广泛存在于自然界中的许多微生物所产生，早在1916年就被法国巴斯德研究所的学者们所发现。鉴于木瓜酶的过敏反应发生率较高，截瘫和急性横断性脊髓炎等毒副反应对患者构成的严重威胁。神经外科学家Sussman用胶原酶对尸检中获取的椎间盘和手术中摘除的病变椎间盘及临近的其他组织进行了体外溶解试验，证明胶原酶能迅速地、有选择性地溶解髓核和纤维环中的胶原组织，而不损伤血管和其他组织。 1981年Sussman月日发表了注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床实验报告后，英国、法国、德国及前苏联等国相继开展了这项技术的研究和应用。我国朱克闻、张晓阳、董宏谋等于1975年首先开始胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究。
2014-08-31 16:26
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘胶原酶溶解术是一种腰椎间盘突出症的微创治疗方法，可以解除局部神经根的压迫，缓解疼痛症状，恢复腰椎的活动功能。
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。胶原酶是一种能水解胶原蛋白的酶，可以分解胶原蛋白，使椎间盘的胶原蛋白恢复正常的生理结构，从而解除局部神经根的压迫，缓解疼痛症状。
胶原酶溶解术需要在医生的指导下使用，可以在腰部压痛最明显的部位进行穿刺，将胶原酶注射到患者的病变部位，从而达到治疗的效果。患者在术后需要注意休息，避免进行剧烈运动，以免影响身体恢复。
患者在术后需要注意保持伤口清洁干燥，避免出现感染的情况。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-31 16:26
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截瘫，是指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪，约3～4周后，逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外，对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病之一。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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