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尤文肉瘤的鉴别诊断
补充说明：尤文肉瘤的鉴别诊断
a******W 2014-08-31 17:10
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
尤文肉瘤的鉴别诊断一般包括骨肉瘤、软骨肉瘤、骨髓瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等。
1、骨肉瘤
骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，多发于青少年，通常是由于基因突变、病毒感染等原因所引起。一般患者会出现局部疼痛、肿胀、关节活动受限等症状，需要与尤文肉瘤进行鉴别。骨肉瘤的患者需要及时采取手术进行治疗，例如保肢手术、截肢术等，术后还需要根据病情在医生指导下配合化疗、放疗等方式进行治疗。
2、软骨肉瘤
软骨肉瘤是一种恶性肿瘤，多发于长骨骨端，例如股骨远端、胫骨近端等，主要是由于基因突变、病毒感染等原因所引起。软骨肉瘤的患者一般会出现局部肿块、疼痛、关节活动受限等症状，需要与尤文肉瘤进行鉴别。软骨肉瘤的患者如果肿瘤体积较小，可以通过手术进行治疗，如果肿瘤体积较大，则需要通过化疗、放疗等方式进行治疗。
3、骨髓瘤
骨髓瘤是一种恶性肿瘤，主要是由于单克隆浆细胞恶性增殖所引起的，一般好发于骨髓、浆细胞等部位，患者可能会出现骨痛、病理性骨折、贫血等症状。需要与尤文肉瘤进行鉴别。骨髓瘤的患者可以在医生的指导下使用硼替佐米、来那度胺等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植进行治疗。
4、骨纤维异常增殖症
骨纤维异常增殖症是一种骨组织的异常增生性疾病，可能与染色体异常、物理因素、化学因素等原因有关，患者可能会出现局部疼痛、肿胀、病理性骨折等症状。需要与尤文肉瘤进行鉴别。骨纤维异常增殖症的患者可以在医生的指导下使用双膦酸盐类药物，例如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，也可以通过手术进行治疗。
5、骨髓瘤
骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，主要是由于电离辐射、遗传等原因所引起，患者可能会出现骨痛、病理性骨折、贫血等症状。需要与尤文肉瘤进行鉴别。骨髓瘤的患者可以在医生的指导下使用硼替佐米、来那度胺等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植进行治疗。
患者平时要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，以免加重病情。患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，可以适当吃一些富含蛋白质的食物，例如鸡蛋、牛奶等，有利于病情恢复。
2014-08-31 17:10
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
尤文肉瘤是生长迅速的恶性肿瘤，起源于骨髓内的原始细胞。它多见于儿童，好发部位是股骨、胫骨、尺骨和跖骨，也可见于扁平骨，如髂骨、肋骨等。 肿瘤自髓腔开始，很快穿破骨干的骨密质，反复掀起骨膜，最后出现板层状或“葱皮状”的反应性骨形成。
2014-08-31 17:10
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尤文肉瘤(Ewingssarcoma)传统的概念认为系起源于骨髓的间充质结缔组织，以小圆细胞为主要结构的原发恶性骨肿瘤。现代的新概念是：起源神经外胚层的骨或软组织的小圆细胞肿瘤。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
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