发病时间：不清楚
中耳炎听力下降
补充说明：中耳炎听力下降
a******W 2014-08-31 17:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎听力下降可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术、听觉重建手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，疗程依据医嘱而定。此措施针对细菌性中耳炎有效，可减轻炎症反应，改善听力下降。选择特定抗生素取决于致病菌类型及患者过敏史。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内，通常在门诊完成。此手术旨在恢复鼓室内外压力平衡，缓解由于积液引起的听力下降。对于慢性分泌性中耳炎伴有听力下降者有较好的效果。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是通过将一根细针穿过外耳道壁进入鼓室，在鼓膜上划开一个小孔，然后用针抽吸出里面的液体或气体。该措施适用于急性中耳炎导致的暂时性听力下降，通过释放压力来改善听力。操作简单快捷，在门诊即可完成。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种开放性手术，在全麻下切开外耳道后壁，清除病变组织，修复鼓室结构并植入人工材料。该手术主要针对慢性化脓性中耳炎或其他原因引起长期听力下降的情况。通过重建鼓室结构提高听力。
5.听觉重建手术
听觉重建手术包括植入助听装置或移除受损组织，例如听骨链。该措施针对无法通过药物治疗改善的永久性听力损失。手术目标是恢复或部分恢复听力功能。
中耳炎患者应避免游泳或沐浴时耳朵进水，以免加重感染。同时，保持良好的口腔卫生也很重要，因为咽部与中耳通过咽鼓管相连，口腔内的细菌可能会经由咽鼓管逆行至中耳，加剧炎症。
2024-02-14 11:07
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
病情已确定 治疗上要加大抗炎的力度
1 抗炎+适当量的激素 促进炎症早日康复
2 如果积液只是小许 通过点滴药水7天左右能自行吸收的那是最好的 如果不能吸收 而且反而多了 可以局部麻醉 穿刺引流
3 只有充分的抗炎 充分的排出积液 等治疗后复发的机会才相对比较少点
主要的影响是： 影响听力
4 生活上要注意 不要熬夜 规律生活 加强锻炼 可以做鼓室按摩。
2014-08-31 17:32
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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