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有必要做肾活检吗
补充说明：有必要做肾活检吗
a******W 2014-08-31 19:41
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精选回答(1)
韩冬琳 主任医师 上海德杏堂中医院
擅长：头痛、神经痛、关节痛等常见疼痛疾病
提问
通常情况下，有必要做肾活检。
肾活检是一种诊断肾脏疾病的方法，主要是通过穿刺的方式，取出肾脏组织进行病理检查，能够判断肾脏疾病的类型，以及病情的严重程度。肾脏疾病通常是由于遗传、感染、免疫等因素引起的，患者一般会出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。如果患者不及时治疗，可能会导致病情加重，严重时还可能会发展为肾衰竭。因此，有必要做肾活检。
建议患者在进行肾活检前，需要注意保持空腹，以免影响检查结果。同时，在检查后，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。如果患者在检查后出现不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
2014-09-01 09:17
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
肾活检的必要性因人而异，通常取决于肾脏疾病类型、病情活动程度以及治疗方案选择。
肾活检有助于确定肾脏疾病的类型、病因、活动度及严重程度，进而指导治疗策略制定。对于某些急性肾损伤或慢性肾病而言，活检可提供更多信息帮助优化管理；然而，对于表征明显的自限性疾病如IgA肾病，则可能无需额外活检即可依据临床表现和既往资料作出适当处理决策。
如果患者存在严重的免疫系统紊乱或其他潜在疾病，如狼疮性肾炎，则肾活检可能是必要的，以评估肾脏受损的程度和类型，并指导治疗决策。
在考虑是否需要进行肾活检时，应综合考虑患者的全身状况、肾脏功能指标以及其他实验室检查结果。此外，应与主治医师充分沟通，了解风险与收益，确保做出最合适的决定。
2024-01-02 00:17
举报李佳红 主治医师 三甲
提问
你好,你尿酸及尿蛋白定量高,初步考虑你有痛风肾病.而且你的胆固醇跟甘油三脂也是高的.从目前你的情况来看,你的肾脏已经有问题了,但是重要的是你的肌酐还算可以,建议你应该对你的原发病痛风进行好好的治疗,不然的话肾脏将会受到更大的影响.
2014-08-31 19:41
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
