精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

中间型地中海贫血是珠蛋白肽链合成障碍所致的慢性溶血性贫血。
中间型地中海贫血是由一种或多种珠蛋白基因缺陷导致的不均等α-或β-珠蛋白肽链合成,使正常Hb量减少而致病。由于α、β链比例失调,使Hb构型改变,不稳定易被裂解破坏,形成Hb碎片,这种Hb碎片在单核-巨噬细胞系统中容易被破坏,从而导致溶血性贫血。
轻度至中度贫血是常见的临床表现,可能伴有黄疸、脾脏肿大等症状。这是因为珠蛋白肽链合成障碍导致红细胞寿命缩短,需要进一步评估是否需要输血治疗。
患者应定期监测铁状态,并避免铁超负荷,以预防铁沉积引起的器官损伤。饮食中富含叶酸和维生素B12的食物有助于维持正常的造血功能,但具体摄入量需遵医嘱调整。

2023-12-30 18:17

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医生回答(1)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

输血可引起不良反应.由输血途径发生的传染病为输血合并症.
(一)发热反应:发热,寒战,体温升高1℃以上.常见致热原有:细菌性热源,药物杂质等.因采用无热原技术配制血液器具,致热原引起的输血发热反应率已显著降低;多次接受输血(血浆)或妊娠,受血者血中产生白细胞,血小板抗体及淋巴细胞毒抗体免疫球蛋白和结合珠蛋白等,激发产生同种抗体而引起发热;此外,早期,轻症溶血性输血反应和细菌污染性输血反应,亦可出现发热.
治疗和预防:病状发展,须停止输血,保持静脉输液;反应较重者,将剩余血送输血科(血库)和检验科检验;注意保暖,解热,镇静,口服阿司匹林,安定等,高热给予物理降温;密切观察病情变化,定时测体温,血压;反复发生输血发热者,最好输少白细胞红细胞或洗涤红细胞,或经白细胞过滤器输血;HLA抗体的患者,筛选献血者,用HLA同型输血.
(二)过敏反应:输血数分钟后或输血后发生:①轻度有皮肤骚痒,红斑,荨麻疹,血管神经性水肿(多见于面部)和关节痛;②重度见喉头水肿,呼吸困难,哮喘,发绀,更严重者出现过敏性休克;可伴发热,寒战,恶心,呕吐,腹泻,腹痛等;③IgA缺乏者如有抗体IgA,仅输入4~8ml血液,即产生严重的过敏性休克;抗IgA弱,仅发生寻麻疹.

2014-08-31 20:54

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疾病百科

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地中海贫血 (地贫,海洋性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血)

地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变,本组疾病的临床症状轻重不一,大多表现为慢性进行性溶血性贫血。

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