发病时间：不清楚
中枢性发热诊断鉴
补充说明：中枢性发热诊断鉴
a******W 2014-08-31 22:43
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中枢性发热是指由于中枢神经系统病变引起的发热，多由于脑出血、脑梗死、脑炎、脑膜炎等疾病引起，患者需要根据病因进行治疗。
1、脑出血
由于脑血管破裂，血液在脑实质内淤积，导致脑组织肿胀，颅内压增高，从而引起发热。如果出血量较少，患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果出血量较多，患者需要及时进行手术治疗，通过手术清除出血部位。
2、脑梗死
由于脑组织缺血缺氧，可能会导致脑组织坏死，从而引起发热。患者可以在医生的指导下使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。
3、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，由于炎症刺激，患者可能会出现发热的情况。如果是病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。
4、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，由于炎症刺激，患者可能会出现发热的情况。如果是病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，由于局部脑组织出血，可能会导致颅内压增高，从而引起发热的情况。对于出血量较少的患者，可以通过卧床休息、避免情绪激动等方式进行保守治疗。而对于出血量较多的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-31 22:43
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高管星 主治医师 三甲
提问
你好，中枢性发热在发热的各种病因中较为少见，其表现及处置也与常见的各种感染性及其它原因引起的发热不同。因此临床上在确定中枢性发热时，应首先除外各种感染性、药物性及其它原因引起的发热。对于难以解释的中度体温升高不能轻易认为是中枢性发热。
2014-08-31 22:43
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
