精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

中枢性呼吸暂停可以通过睡眠管理、鼻腔持续气流正压治疗、口腔矫正器、减肥治疗、戒烟等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.睡眠管理
睡眠管理包括调整睡眠姿势、减少饮酒和咖啡因摄入量以及建立规律的睡眠时间表。这些措施有助于改善睡眠质量,减少夜间觉醒次数,从而缓解中枢性呼吸暂停的症状。
2.鼻腔持续气流正压治疗
通过使用专门的设备产生稳定的空气流动来保持上气道开放,通常需要每晚佩戴。此方法能够提高肺部通气效率并降低呼吸阻力,适用于治疗中枢性呼吸暂停及其相关并发症。
3.口腔矫正器
通过改变下颌位置来改善上气道结构,如牙套或舌托,需由专业医师定制和调整。这类装置可稳定下颌骨的位置,在睡眠时减少软组织塌陷堵塞呼吸道的现象,对改善中枢性呼吸暂停有效。
4.减肥治疗
体重减轻可通过饮食控制和增加体力活动实现,目标是逐渐减轻5%-10%的初始体重。减少腹部脂肪有助于缩小颈部周围的空间,改善气道通畅度;对于超重或肥胖患者尤为重要。
5.戒烟
戒烟可以通过逐步减少吸烟量至最终停止的过程完成,可能需要药物辅助。烟草中的尼古丁会收缩上气道肌肉,长期吸烟者突然戒断会导致短暂的反弹效应加剧呼吸暂停;因此,戒烟有助于稳定气道功能。
中枢性睡眠呼吸暂停是一种严重的睡眠障碍,若未经治疗可能导致心血管事件发生风险增高。建议定期进行多导睡眠监测以评估病情严重程度,并接受相应治疗。

2024-03-21 00:31

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医生回答(1)

李茂 主治医师 三甲

提问

中枢性睡眠呼吸暂停是与控制呼吸的大脑系统功能失调有关,而不是气道的阻塞。中枢性睡眠呼吸暂停是由于控制呼吸的大脑中枢障碍。上气道无气流通过的时间>10s,无胸腹呼吸运动。特别是老年人由于大脑皮层及自主神经功能紊乱或脑部疾病,会产生中枢性睡眠呼吸暂停。确诊后治疗有药物、夜间机械通气辅助呼吸等方法。轻症者鼓励减肥,避免长时间仰卧,皮质激素滴鼻,保证呼吸道通畅,必要时可予氧疗。二.咽部组织松弛,腭垂、扁桃体肥大导致呼吸道梗塞者,可行手术治疗。三.中枢型病人,在积极治疗基础疾病的前提下,可予氨茶碱、安宫黄体酮、普罗替林等以提高呼吸中枢驱动力。四.重症合并呼吸衰竭时,可短期应用人工机械通气,有其他合并症者,给予相应处理。

2014-08-31 22:55

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疾病百科

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中枢性呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleep apnea syndrome,CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见,可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。

  • 症状起因:单纯的中枢性呼吸暂停的很少的,一般不超过10%,他实际上顾名思义就是因脑内呼吸中枢功能障碍所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起,如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变,如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。

  • 可能疾病:小儿阻塞性睡眠呼吸暂停  SAS  老年人睡眠呼吸暂停综合征  新生儿低钠血症  

  • 常见检查: 呼气高峰流量  呼吸肌功能  

  • 就诊科室:呼吸

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