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有机磷中毒业务查
补充说明：有机磷中毒业务查
a******W 2014-08-31 23:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的诊断通常需要进行血液胆碱酯酶活力测定、呕吐物或排泄物有机磷检测、瞳孔反应测试、心电图检查以及脑电图检查。这些检查结果有助于确认是否存在有机磷中毒，建议及时就医以获得专业治疗。
1.血液胆碱酯酶活力测定
通过测量血液中的胆碱酯酶活性来评估有机磷中毒的程度。抽取静脉血样后，在实验室中分析胆碱酯酶水平。
2.呕吐物或排泄物有机磷检测
检测呕吐物或排泄物中的有机磷含量以确定是否存在有机磷中毒。采集新鲜呕吐物或收集首次排出的排泄物样本并送至实验室进行检测。
3.瞳孔反应测试
观察瞳孔对光的反应是否正常，协助诊断有机磷中毒。使用光源照射患者眼睛，记录瞳孔收缩和放大的时间。
4.心电图检查
评价心脏功能状态及是否存在异常情况。无创性技术，在安静状态下连接导联线记录心脏活动图谱。
5.脑电图检查
评估大脑神经元活动是否异常，辅助判断是否存在中枢神经系统损害。利用电极记录大脑生物电信号，通常需要约30分钟完成。
以上各项检查均需空腹进行。在等待医疗救援期间，应立即移除受污染衣物，并保持呼吸道通畅，避免进一步接触有机磷物质。
2024-01-21 11:43
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
有机磷中毒业务查，像这个情况可以做高压氧舱治疗一个月,静脉点滴处阿托品维持外输注营养脑细胞药物,ATP,COA胞二磷胆碱注射液治疗.在肯定还处于急性危险期的,虽然已清醒能进食交流,但极易出现反弹,在一周后仍有可能.何况现在仍继续使用阿托品等解毒药,也可出现一系列反应,建议仍要严密观察为好,当然现在已能这样就是恢复的很好的了.注意饮食现宜以流汁半流汁为好,观察阿托品反应（烦躁,口干面红无汗等等）
2014-08-31 23:45
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
甲氨蝶呤注射液
抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
舒降之辛伐他汀片
1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整
