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乌头碱中毒治疗
补充说明：乌头碱中毒治疗
a******W 2014-09-01 21:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乌头碱中毒可以考虑采取血液净化、阿托品、、纳洛酮等治疗措施。如果中毒症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血液净化
血液净化是通过人工手段清除血液中的有害物质，如乌头碱，通常采用透析、血浆置换等方式，在专业设备下完成。乌头碱中毒后，体内积累大量毒素，引起中枢神经系统抑制，导致呼吸衰竭。血液净化能迅速降低体内乌头碱浓度，减轻其对神经系统的毒性作用。
2.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，可阻断M受体，解除小血管痉挛，扩张外周血管，改善微循环障碍，对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。乌头碱中毒时，会出现迷走神经兴奋性增高，进而引发心律失常。阿托品能够对抗迷走神经反射，预防心脏骤停的发生。
3.
是一种糖皮质激素，具有抗炎、免疫调节的作用，可通过口服或静脉注射给药。乌头碱中毒会引起全身炎症反应，使用可减轻炎症反应，缓解中毒症状。但需注意不宜长期大剂量使用，以免影响肾功能。
4.纳洛酮
纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂，主要通过注射方式给予，作用于中枢神经系统，快速逆转阿片类药物的效应。乌头碱中毒可能导致呼吸麻痹，而阿片类药物也具有抑制呼吸的作用，因此使用纳洛酮可以有效解救呼吸衰竭。但须密切监测患者生命体征，防止因戒断症状引起不适。
在乌头碱中毒的情况下，应立即停止摄入任何可能含有乌头碱的食物，并尽快前往医院接受专业救治。同时，建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-22 15:06
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。它主要使迷走神经兴奋，对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主，其次是消化系统症状。临床主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性，引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常，损害心肌。口服纯乌头碱0.2mg即可中毒，3—5mg可致死。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒。但在此警醒大家它们都具有足以致命的毒性。乌头碱对免疫器官的影响和体液免疫均呈免疫抑制作用。它能对T细胞及其亚群产生抑制作用，从而影响B细胞功能。其最佳免疫抑制作用期为用药后一周左右。
2014-09-01 21:23
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迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。 表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
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