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新生儿纵隔气肿治疗方法
补充说明：新生儿纵隔气肿治疗方法
a******W 2014-09-02 22:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿纵隔气肿可以考虑胸腔闭式引流、氧疗、肺表面活性剂治疗、抗生素治疗、机械通气等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过手术置入一根导管至患侧胸膜腔内，持续开放连接水封瓶负压装置，使胸膜腔内气体能够持续排出。此方法有助于降低胸腔压力、减少积液积气对肺组织压迫，从而改善呼吸功能；对于新生儿而言，这是一种相对安全有效的处理手段。
2.氧疗
氧疗是给予患者高浓度氧气以提高血氧饱和度的治疗方法，可采用面罩给氧或鼻导管吸氧等方式。新生儿发生纵隔气肿时可能存在低氧血症风险，此时提高吸入氧浓度有利于改善缺氧状态，防止进一步发展为严重并发症。
3.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂治疗涉及静脉注射或喷雾方式向患儿体内输送一种特殊药物来增强其自然产生之肺表面活性物质效果。此药能有效降低肺泡表面张力并促进液体流动，从而辅助呼吸系统工作正常化；适用于存在早产儿所常见“呼吸窘迫综合症”情形下使用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方，在感染控制后及时停用，以免耐药性产生。由于纵隔气肿可能伴随细菌感染引起脓毒症，因此使用敏感性较高且不易产生耐药性的抗生素如头孢菌素类可以帮助预防继发性感染进展。
5.机械通气
机械通气是一种医疗设备辅助呼吸功能恢复的方法，需要由专业医护人员操作执行。当新生儿因纵隔气肿导致呼吸困难时，机械通气可提供稳定循环支持，并减轻心脏负荷；但须密切监测可能出现之副作用及并发状况。
在治疗新生儿纵隔气肿的过程中，应保持呼吸道通畅，避免剧烈哭闹和咳嗽，以防加重气肿。同时注意观察病情变化，定期复查胸部X线检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-23 14:05
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
纵隔积气量大、压力高，致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时，可作胸骨上切口，剥离气管前筋膜，排气减压。必要时可于胸骨左缘第二前肋间针刺至纵隔排气，进针时应紧贴胸骨边缘，以避免刺伤胸廓内动脉。伴发张力性气胸可作胸腔闭式引流术。胸腔积液时应抽液。吸入纯氧以置换氮，可促进皮下和纵隔内空气的吸收。必要时用广谱抗生素以预防和控制感染。
2014-09-02 22:09
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纵隔气肿(mediastinalemphysema)即气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
