发病时间：不清楚
应急治疗胆绞痛
补充说明：应急治疗胆绞痛
a******W 2014-09-04 11:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
应急治疗胆绞痛可以考虑使用解痉挛药物或镇痛药物，如阿托品、曲马多。如果上述措施无效或疼痛加剧，应立即就医并行胆管引流或腹腔镜手术。
1.解痉挛药物
解痉挛药物通过口服或注射给药，作用于平滑肌细胞上的受体，松弛胆道平滑肌，缓解胆绞痛。常用的解痉挛药物包括山莨菪碱、阿托品等。这类药物能够有效抑制胆道平滑肌过度收缩引起的疼痛，从而起到止痛的效果。
2.镇痛药物
镇痛药物通常采用口服或静脉注射方式给予患者非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，以及中枢性镇痛剂曲马多片等。此类药物能减少组织损伤导致的炎症反应及神经传导造成的不适感，具有快速且较持久的止痛效果。
3.胆管引流
胆管引流是将阻塞的胆汁从体内移除的过程，可通过经皮穿刺胆管引流或内窥镜下胆管引流术实现。此措施旨在减轻胆管压力，缓解因胆汁淤积而引起的胆绞痛。但需注意感染控制及并发症监测。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下使用特殊器械和技术进入腹腔进行操作，例如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查术等。该方法可直视下彻底清除引起胆绞痛的病变组织，预防复发并改善预后。术后应密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
在实施上述措施前，应排除胆管梗阻的原因，以免盲目解除胆管压迫可能导致结石嵌顿加重。此外，对于存在黄疸、发热等症状的患者，应警惕胆管炎的发生，及时就医并接受专业评估和处理。
2024-03-18 00:23
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吴萍 主治医师 三甲
提问
胆结石应该结合你的年龄段,如果没有症状,可以保守治疗.但是症状明显,可以手术治疗,相比较而言,腹腔镜手术创伤小,痛苦小,恢复期快,术后并发症少,术后没有特殊的护理,一天后就可以下床活动,3-4天就可以出院.治疗疼痛和化石的药物进行治疗，这样就可以消除胆囊炎，这个疼痛的情况就可以消失的，我建议你口服头孢克洛片，甲硝唑，消炎利胆片进行治疗，这样就可以先消除这个胆囊炎，治愈这个疼痛的，然后在口服熊去氧胆酸片治疗这个胆囊结石，这样就可以让这个结石化小，进而排出的。
2014-09-04 11:59
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
