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诊断心包积液
补充说明：诊断心包积液
a******W 2014-09-06 12:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包积液是一种较常见的临床表现尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%大部分心包积液由于量少而不出现临床征象.少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现.当心包积液持续数月以上时便构成慢性心包积液.导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关.
2014-09-06 12:22
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欧维 主治医师 三甲
提问
诊断心包积液主要是根据临床症状、体格检查、心电图检查、心脏彩超检查、胸部X线检查、心脏磁共振等检查来进行综合分析，从而明确疾病。
1、临床症状
心包积液主要是由于心包的脏层和壁层出现了炎症，从而导致心包的脏层和壁层出现了液体积聚，如果积液量比较少，一般不会出现明显的不适症状。如果积液量比较多，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等不适症状。
2、体格检查
在进行体格检查时，如果患者出现了心音低弱、心动过速、颈静脉怒张等情况，可能是存在心包积液的情况。
3、心电图检查
心电图检查主要是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线，可以检查出患者是否存在心包积液，以及心包积液的量。
4、心脏彩超检查
心脏彩超检查主要是利用超声波的物理特性，对心脏的结构、功能以及血流进行检测，可以判断心包积液的量。
5、胸部X线检查
胸部X线检查可以显示心脏的大小、形态、位置以及包括心脏大血管的大小、位置、形态、结构等。如果患者存在心包积液，可能会出现心影增大的情况。
6、心脏磁共振
心脏磁共振是利用磁共振现象使心脏结构和功能发生改变的一种方法，可以用于检查心包积液以及心脏肿瘤等疾病。
建议患者及时就医，可以通过上述检查方式明确诊断。对于确诊为心包积液的患者，可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心包积液的情况。必要时，患者也可以通过心包腔穿刺术、心包开窗术等方式进行手术治疗。
2014-09-06 12:22
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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