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支气管扩张症介入治疗
补充说明：支气管扩张症介入治疗
a******W 2014-09-07 15:52
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
支气管扩张症可以通过球囊扩张术、支气管动脉栓塞术、支气管镜下冷冻术、支气管镜下热灌注疗法进行治疗。
1、球囊扩张术
球囊扩张术是在影像学的引导下，使用球囊扩张的技术，将支气管扩张剂灌入支气管内，使支气管扩张的病变部位恢复正常，从而缓解患者的不适症状。该治疗方法适用于支气管扩张症的轻中度患者，且患者的身体情况允许，比如无明显呼吸困难、咯血等症状。
2、支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术是通过血管造影，确定肿瘤的供血血管，然后通过导管将栓塞剂注入肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤的血液供应，从而达到治疗的目的。该治疗方法适用于支气管扩张症的重度患者，且患者的身体情况不允许，比如严重的心肺功能障碍、肝肾功能障碍等。
3、支气管镜下冷冻术
支气管镜下冷冻术是利用支气管镜的冷冻技术，将支气管扩张剂灌入支气管内，使支气管扩张的病变部位恢复正常，从而缓解患者的不适症状。该治疗方法适用于支气管扩张症的轻中度患者，且患者的身体情况不允许，比如严重的心肺功能障碍、肝肾功能障碍等。
4、支气管镜下热灌注疗法
支气管镜下热灌注疗法是将支气管镜置于支气管内，并连接灌注设备，利用温热效应和药物的作用，使局部达到一定的温度，从而杀死癌细胞，并抑制肿瘤的生长。该治疗方法适用于支气管扩张症的轻中度患者，且患者的身体情况允许，比如无明显呼吸困难、咯血等症状。
5、手术治疗
如果患者支气管扩张的情况比较严重，通过上述治疗无法得到有效改善，也可以及时到正规医院的呼吸内科，在医生的指导下通过肺叶切除术、肺移植手术等方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。同时，患者还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，有利于病情的恢复。
2018-09-07 07:57
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医生回答(2)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
支气管扩张症的治疗可以考虑支气管镜介入治疗、抗生素治疗和肺康复训练等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.支气管镜介入治疗
支气管镜介入治疗通常在医院门诊部由经验丰富的呼吸内科医生操作完成，患者需在局部麻醉下躺平，医生使用一根柔软、带有光源和摄像头的细长器械深入呼吸道观察病变部位并取样活检。此措施有助于直接观察到患者的支气管内部状况，进而对阻塞物进行清除处理；对于存在有感染性炎症者，还可采集分泌物标本送至实验室做病原体培养及鉴定试验，从而为后续针对性抗菌药物选择提供可靠依据。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过口服或静脉注射给药，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，疗程依医嘱而定。该措施针对细菌感染引起的支气管扩张症有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应，缓解咳嗽、咳痰等症状。
3.肺康复训练
肺康复训练主要包括呼气肌锻炼、吸气肌锻炼以及平衡功能锻炼等项目，在专业人员指导下定期开展。此措施旨在提高肺部通气能力，减少病情急性发作频率，改善生活质量。适合长期坚持，尤其对于稳定期患者效果更为显著。
除上述干预外，患者应保持室内空气流通，避免吸烟环境，以减少刺激性气体对呼吸道的损伤。同时注意营养均衡，避免食用可能诱发哮喘的食物如虾蟹等，以减少过敏反应的发生。
2024-03-07 10:45
举报陈肖贤 主治医师 三甲
提问
您好，支气管扩张症一般不需要手术治疗，除非反复大咯血，内科治疗无效的患者，一般主要是防治呼吸道的反复感染其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物治疗。支气管扩张的患者应注意：天冷应注意保暖避免受凉感冒，戒烟酒避免接触烟雾及刺激性气体，痰量多时宜采取体位引流，咯血时应轻轻将血咳出切忌屏住咳嗽以窒息，抗菌药物应在医师指导下使用不要自己滥用或长期使用，急性期应注意休息缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼以增强机体抵抗力和免疫力，多食蛋肉鱼奶和新鲜蔬菜瓜果类食物。
2014-09-07 15:52
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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