发病时间：不清楚
真性先天性食管狭窄
补充说明：真性先天性食管狭窄
a******W 2014-09-07 18:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性先天性食管狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下支架植入术、食管支架植入术、食管切开术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程可能需要反复多次。此方法通过机械扩张狭窄部位来改善其功能受限状态。具体到真性先天性食管狭窄，由于存在解剖学上的异常结构，导致食物吞咽困难、反流等症状。通过球囊扩张可暂时缓解上述不适。
2.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是在局部麻醉下使用专用器械将金属网状支架放置于狭窄部位，通常为门诊手术。该措施旨在永久性地扩大狭窄通道，减轻吞咽障碍及伴随的呼吸困难等问题。对于真性先天性食管狭窄而言，这是常规且有效的治疗方法之一。
3.食管支架植入术
食管支架植入术是将带有支撑结构的网状装置经口腔或鼻腔插入至狭窄处并固定的一种微创手术方式。该技术适用于解决各种原因引起的良性或恶性食管狭窄问题。对于真性先天性食管狭窄患者来说，这是一种安全而有效的解决方案。
4.食管切开术
食管切开术是一种开放性手术，在全身麻醉下切除狭窄段食管并重建其连续性。该措施针对严重的先天性或后天获得性食管狭窄，旨在恢复正常的进食功能和减少并发症风险。对于真性先天性食管狭窄患者，如果其他非侵入性方法无效时，可考虑行该手术。
术后需密切观察可能出现的并发感染，如胸骨切口感染、纵隔感染等，及时发现并处理相关并发症。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，避免过硬、过热或刺激性强的食物，以免影响术后效果及恢复进程。
2024-01-04 12:04
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医生回答(1)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
食管憩室报道较少，该部咽室发生在咽食管交界部或下咽部，临床表现有流涎及进食时呼吸困难，可误诊为食管闭锁合并有食管气管瘘，若插入鼻胃管可进入憩室，伴有先天性食管狭窄的先天性食管憩室可能为食管闭锁的一种变型，真性先天性食管憩室不伴有其他食管，气管畸形，且较少见，亦可能是重复畸形的变异，位于食管壁内或壁外。先天性食管憩室较少见。根据发生部位不同分为咽食管憩室，食管憩室并有先天性食管狭窄和真性先天性食管憩室。食管憩室是否产生昨夜症状与憩室的大小、开口的部位、是否存留食物及分泌物等有关，大多数症状轻微且不典型。
2014-09-07 18:10
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先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见，多于幼年时发病，常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
多发人群：新生儿
临床检查：食管钡餐透视 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影 上消化道内窥镜
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯妥英钠片
洋地黄中毒时出现的各种室上性及室性心律失常是本品最主要的适应证；先天性QT间期延长综合征；癫痫病人中出现的心律失常等。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
